[摘要] 目的：分析自发性蛛网膜下腔出血(S-SAH)全脑血管数字减影血管造影(DSA)的特征及其意义。方法：对62例经临床和CT诊断为S-SAH患者的临床特点及其DSA影像学资料进行回顾性分析。结果：首次全脑血管DSA检查显示异常50例(80.6%)，其中颅内动脉瘤42例(67.7%)、脑动静脉畸形4例、烟雾病3例、硬脑膜动静脉瘘1例。正常(阴性)12例，其中，1例经MRI检查提示C4段颈髓血管异常，经脊髓血管DSA检查诊断为颈脊髓动静脉畸形；余11例病情稳定后复查DSA又有4例显示颅内动脉瘤。结论：颅内动脉瘤是S-SAH的最主要病因，DSA是其最直接、可靠的检查方法，首次DSA检查阴性不能完全排除存在颅内动脉瘤的可能，对高度怀疑动脉瘤性S-SAH的患者可在病情允许的情况下复查DSA。

    [关键词] 蛛网膜下腔出血；颅内动脉瘤；数字减影血管造影；临床分析

    [中图分类号] R743.35 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)05(c)-185-02

    自发性蛛网膜下腔出血(S-SAH)是神经系统常见的急重症之一，其病死率高达50%，占所有脑血管病死亡的22%～25%，存活者中有1/3生活不能自理[1]。80%左右的S-SAH由颅内动脉瘤破裂引起[2]，全脑数字减影血管造影(DSA)是S-SAH病因诊断的最有效方法。本院2007年10月～2010年10月对62例S-SAH患者进行了DSA检查 ......