胱抑素C与糖尿病肾病的相关性研究
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[摘要] 目的：探讨胱抑素C与糖尿病肾病的相关性。方法：选取2008年1月～2010年12月于本院进行治疗的93例糖尿病患者为研究对象，将其根据蛋白尿情况分为A组(正常蛋白尿组)31例、B组(微量蛋白尿组)31例和C组(临床蛋白尿组)31例，选取同期的31名健康人为D组(对照组)，后将4组人员的血清胱抑素C、尿微量清蛋白排泄率、尿微量清蛋白及尿微球蛋进行检测及比较。结果：A组血清胱抑素C、尿微量清蛋白排泄率均与B、C及D组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)，A组尿微量清蛋白及尿微球蛋与D组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：胱抑素C与糖尿病肾病的严重程度呈现正相关，并可以早期诊断糖尿病肾损害。
[关键词] 胱抑素C；糖尿病肾病；相关性；糖尿病
[中图分类号] R587.2 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)05(c)-074-02
The study on the correction between cystatin C and diabetic nephropathy
ZHAO Hongli, WENG Yu, FU Xiaoying
Department of Endocrinology, the Second People′s Hospital of Guangdong Province, Guangzhou 510317, China
[Abstract] Objective: To study the correction between cystatin C and diabetic nephropathy. Methods: 90 patients with diabetes in our hospital from January 2008 to December 2010 were selected as research object, and they were divided into group A (normal urine protein group) 31 cases, group B (microalbuminuria group) 31 cases and group C (renal albuminuria group) 31 cases, 31 healthy peoples were selected as group D (control group), then the cystatin C, mALB, UAER and β2-MG of four groups were detected and compared. Results: The cystatin C, mALBof group A had significant differences to those of group B, group C and group D (all P<0.05), the UAER and β2-MG of group A had no significant differences to group D (all P>0.05). Conclusion: It shows positive correlation between cystatin C and diabetic nephropathy, and it can early diagnose renal damage in diabetic nephropathy.
[Key words] Cystatin C; Diabetic nephropathy; Correction; Diabetes
肾损害是糖尿病的并发症之一，如得不到及时的治疗预后较差。糖尿病肾病的早期肾损害的诊断对于改善后期的治疗效果非常重要，因此找到较佳的检测方案非常重要[1]。本文中笔者就胱抑素C与糖尿病肾病的相关性进行研究，以为其诊断和治疗提供依据，现将结果总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月～2010年12月于本院进行治疗的93例糖尿病患者为研究对象，将其根据蛋白尿情况分为A组(正常蛋白尿组)31例、B组(微量蛋白尿组)31例和C组(临床蛋白尿组)31例，选取同期的31名健康人为D组(对照组)。A组的31例患者中，男性17例，女性14例，年龄41～67岁，平均(52.3±3.2)岁；B组的31例患者中，男性18例，女性13例，年龄40～67岁，平均(53.0±2.9)岁；C组31例患者中，男性17例，女性14例，年龄42～66岁，平均(52.8±3.1)岁；D组的31名健康人中，男性18名，女性13名，年龄42～68岁，平均(53.3±3.2)岁。4组人员在年龄、性别方面差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
将4组人员的血清胱抑素C、尿微量清蛋白、尿微量清蛋白排泄率及尿微球蛋进行检测及比较，均由同一批次工作人员进行检测，严格按照操作步骤进行，采用免疫比浊法进行检测，所用试剂盒均购自上海申科设备有限公司，尽量避免误差。
1.3 统计学处理
统计学软件为SPSS 15.0，计量资料进行t检验处理，以均数±标准差表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
将4组人员的血清胱抑素C、尿微量清蛋白、尿微量清蛋白排泄率及尿微球蛋进行检测及比较，具体比较结果见表1。
由表1可见，A组血清胱抑素C、尿微量清蛋白排泄率均与B、C及D组有较大的差异(均P<0.05)，胱抑素C水平随尿微量清蛋白排泄率升高而升高，A组尿微量清蛋白及尿微球蛋与D组比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。
3 讨论
糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。本病早期多无症状，故早期的诊断对于预后非常重要[2] ......
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