鲁米那联合茵栀黄注射液口服治疗新生儿高胆红素血症临床分析
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[摘要] 目的：探讨鲁米那联合茵栀黄注射液口服治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析本院收治的新生儿高胆红素血症患者的临床疗效，依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组治疗后1、3、5 d血清胆红素均明显优于对照组，观察组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：鲁米那联合茵栀黄注射液口服治疗高胆红素血症患儿疗效显著，值得临床借鉴应用。
[关键词] 鲁米那；茵栀黄；新生儿；高胆红素血症
[中图分类号] R272.1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)05(c)-085-01
新生儿高胆红素血症是儿科常见病症之一，高胆红素血症对新生儿的智力、听力及神经系统的发育有损害[1-2]。本研究对新生儿高胆红素血症患者进行观察和分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2007年1月~2010年1月儿科收治高胆红素血症患儿84例为观察对象，其中，男50例，女34例；分娩方式：阴道分娩44例，剖宫产40例；新生儿情况，早产儿35例，足月儿49例，新生儿体重2.5~4.2 kg，Apgar's评分(8.0±1.5)分。胆红素增高原因：感染性因素34例，母乳黄疸16例，围生期因素34例。本研究通过依据高胆红素血症患儿治疗药物不同分为观察组54例和对照组30例，通过统计学软件SPSS 12.0建立数据库，对两组患儿的一般资料进行统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义，提示本研究结果具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患儿均针对病因进行治疗，及时纠正酸中毒、补充清蛋白。对照组：采用补充蓝光治疗仪进行光疗，在距离皮肤40 cm，照射波长450 μm。24 h内蓝光照射8 h，停16 h，光疗3~5 d。观察组：在对照组基础上，口服鲁米那(国药准字H53021324 ，云南白药集团大理药业有限责任公司)5 mg/(kg·d)，3次/d，茵栀黄注射液(国药准字Z31020418，上海和黄药业有限公司)5 ml/次，口服，加5%葡萄糖10 ml/次，混合后口服，3次/d。
1.3 统计学处理
采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库，通过t检验和卡方检验分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿治疗前后1、3、5 d血清胆红素情况的比较
见表1。观察组治疗后1、3、5 d血清胆红素均明显优于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。
2.2 两组患儿临床疗效的比较
见表2。观察组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
高胆红素血症是新生儿常见疾病，其常见原因主要有感染、溶血、胆道闭锁、遗传性疾病及母乳性黄疸等，造成新生儿出现血清未结合胆红素异常增高。鲁米那是肝酶诱导剂，其可以增加新生儿对于Y、Z蛋白的摄取，提高二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的总量和活性，进而增加了机体摄取、结合未结合胆红素的量，从而达到降低高胆红素的临床效果[3-4]。菌栀黄是由茵陈、黄苓苷及栀子组成的注射液，其可以促进肝细胞损伤修复和再生，降低肝细胞的氧化损伤。通过鲁米那联合茵栀黄注射液口服治疗高胆红素血症，结果发现，两组治疗后1、3、5 d血清胆红素均有明显恢复，但是观察组治疗后1、3、5 d血清胆红素恢复情况明显优于对照组，提示鲁米那联合茵栀黄注射液口服治疗对于降低新生儿血清胆红素效果更加明显。通过临床疗效的评价，观察组临床治疗总有效率高于对照组。综上所述，鲁米那联合茵栀黄注射液口服治疗高胆红素血症患儿疗效显著，值得临床借鉴应用。
[参考文献]
[1]徐文妹,周鸿烈.蓝光、鲁米那、茵桅黄治疗新生儿高胆红素血症的价值探讨[J].中国全科医学,2003,6(6):465-466 ......
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