消旋卡多曲颗粒联合山药粉治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察
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[摘要] 目的：观察消旋卡多曲颗粒联合山药粉治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法：将婴幼儿轮状病毒肠炎患儿随机分成对照组和治疗组各60例。对照组给予常规治疗如控制感染、抗病毒、维持水电解质酸碱平衡及口服肠黏膜保护剂，微生态疗法等治疗。治疗组在常规治疗基础上加予消旋卡多曲颗粒、山药粉口服，比较两组主要症状体征及改善情况。结果：治疗组总有效率(83.4%)明显高于对照组(56.6%)，治疗组平均腹泻停止时间为(5.20±1.32) d，较对照组[(6.69±1.75) d]缩短，两组疗效、平均腹泻停止时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：消旋卡多曲颗粒联合山药粉治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效可靠。
[关键词] 婴幼儿轮状病毒肠炎；消旋卡多曲颗粒；山药粉；疗效
[中图分类号] R725.7 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)05(c)-096-02
Racecadotril granules united yam powder treatment efficacy rotavirus enteritis
LIU Jianfeng, GAO Hualan, FENG Wei
Department of Pediatrics, the Second Affiliated Hospital of Nanhua University, Hunan Province, Hengyang 421001, China
[Abstract] Objective: To observe racecadotril granules yam powder combined treatment of infantile rotavirus enteritis patients. Methods: Rotavirus enteritis were randomly divided into control group and 60 cases in each treatment group. Control group received conventional treatment, such as infection control, anti-virus, to maintain water and electrolyte and acid-base balance of oral mucosal protective agent, microbial therapy and other treatment. The treatment group, added to conventional therapy racecadotril granules, yam powder orally, the main symptoms and signs were compared and improve the situation. Results: The total effective rate (83.4%), significantly higher (56.6%), diarrhea in the treatment group, the average stopping time (5.20±1.32) d compared with the control group (6.69±1.75) d shortened, two groups, the average diarrhea Stop the time were statistically significant compared (P<0.05). Conclusion: Racecadotril granules yam powdercombined treatment of rotavirus enteritis in infants and young children reliable effect.
[Key words] Infants with rotavirus enteritis; Racecadotril granules; Yam powder; Effects
轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻最常见病毒，故轮状病毒肠炎曾被称为秋季腹泻，是儿科常见病、多发病之一，对婴幼儿健康造成了威胁，近几年来本院在常规治疗基础上，联合消旋卡多曲颗粒、山药粉口服治疗婴幼儿轮状病毒肠炎，取得了满意疗效，现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
2006年9月~2010年1月，本院儿科收住院轮状病毒肠炎患儿120例，全部病程5 d以内，腹泻次数大于4~5次/d，大便稀水样或蛋花汤样，大便常规镜检白细胞少许/Hp，脂肪球+~+++，经ELISA法检测大便轮状病毒抗原均为阳性，大便培养均为阴性，临床表现均符合婴幼儿轮状病毒肠炎诊断标准[1]。120例中，男72例，女48例，年龄4个月~1岁55例，1~2岁45例，2~3岁20例，临床表现为发热29例，呕吐38例，腹胀21例，轻度脱水71例，中度脱水45例，重度脱水4例，合并酸中毒15例，电解质紊乱18例，中毒性肠麻痹2例。将120例患儿随机分为两组，对照组60例，治疗组60例。两组患者均排除Ⅱ度以上营养不良、肺炎等并发症。经统计学处理两组性别、年龄、病情、病程差异无显著性，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组在治疗期间继续母乳喂养或进低乳糖饮食，两组均给予常规基础治疗如控制感染，维持电解质酸碱平衡及微生态疗法，口服肠黏膜保护剂等治疗，治疗组加予消旋卡多曲颗粒口服(江苏正大丰海制药有限公司生产)，给药方法：1.5 mg/kg，每日3次，疗程3~5 d，同时服用山药粉每次10 g加水煮沸成粥状或奶状，于奶前或饭后使用，1 d 3次。
1.3 疗效判定
参照1998年《中国腹泻病诊断治疗方案》拟定标准[2]：显效：治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常，临床症状消失；有效：治疗72 h粪便性状及次数明显好转，临床症状明显改善；无效：治疗72 h粪便性状及次数、临床症状均无好转，甚至恶化。统计所有患者的腹泻停止时间。
1.4统计学方法
将两组治疗结果用χ2检验，t检验处理。
2结果
治疗组显效22例，有效28例，有效率为83.4%。对照组显效14例，有效20例，有效率为56.6%。两组总有效率比较，差异有统计学意义(χ2=16.93，P<0.01)，提示治疗组优于对照组；平均腹泻停止时间治疗组为(5.20±1.32) d，对照组为(6.69±1.75) d，两组比较差异有统计学意义(t=5.27，P<0.01)。
3讨论
轮状病毒肠炎是我国婴幼儿最常见的消化道疾病之一，发病年龄多见于6~24个月，好发于秋冬季，常伴有上呼吸道感染，大便次数多，量多，水分多，为黄色水样便或蛋花样便，易发生脱水、酸中毒、电解质紊乱，大便镜检无异常或有少许白细胞、脂肪球。酶联免疫吸附(ELISA)法检测轮状病毒抗原呈阳性 ......
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