剖宫产率及剖宫产指征的临床分析(1)
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[摘要] 目的：分析剖宫产率及剖宫产指征的变化，为降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法：对本院产科2006年1月～2010年12月住院分娩产妇的临床资料进行回顾性分析，分析其剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果：①剖宫产率逐年上升，从2006年的33.51%上升至2010年的35.70%(P<0.05)；②剖宫产主要手术指征的变化，剖宫产构成比有显著升高的是瘢痕子宫、羊水过少、胎儿窘迫、相对头盆不称；下降的有难产、妊娠并发(合并)症、社会因素等；变化不大的是巨大儿、胎位异常。结论：剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产增多所致，严格掌握剖宫产指征，加强助产技术培训，提高产科质量，加强孕产妇围生保健和健康教育，可在一定程度上降低剖宫产率。
[关键词] 剖宫产；剖宫产率；剖宫产指征；临床分析
[中图分类号] R714 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)05(c)-142-03
Clinical analysis on cesarean section rate and cesarean section indication
HUANG Yanli
Gongming People's Hospital of Shenzhen Guangming New District, Guangdong Province, Shenzhen 518106, China
[Abstract] Objective: Analysis the changes of cesarean section rates and cesarean section indication, and provide material to lower the cesarean section rates. Methods: The clinical data of pregnant woman in our obstetrical department from January 2006 to December 2010 were analyzed retrospectively. Results: ①The cesarean section rates increased yearly, from 33.51% in 2006 to 35.70% in 2010 (P<0.05); ②Changes in the main cesarean section indication: What had significantly higher in the constituent ratio were scar uterus, oligohydramnios, fetal distress, relative cephalopelvic disproportion; Dystocia, pregnancy complications, social factors etc were decreased; Macrosomia and abnormal fetal position had no change. Conclusion: The rising in cesarean section rate is caused by the increase of cesarean section who have no medical incication. Mastering strictly cesarean section indications, strengthening midwifery skills training, improving the quality of obstetric, strengthening maternal perinatal health care and implementing can help reduce the rate of caesarean section to a certain extent.
[Key words] Cesarean section; Cesarean section rates; Cesarean section indication; Clinical analysis
剖宫产术(cesarean section)是人类最早开展的外科手术之一，是产科医生处理高危妊娠和难产的重要手段。随着围生医学的发展，剖宫产的安全性越来越受到一些孕妇和家属的青睐。近年来，国内剖宫产率出现迅猛增高势头，远远超出世界卫生组织(WHO)提出的剖宫产率不应超过15%的目标。由于剖宫产术存在着多种近期及远期的并发症，所以产科医务工作者一直在为降低剖宫产率而努力。本文对本院近5年的剖宫产率和剖宫产指征进行分析，从而为寻找降低剖宫产率对策提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年1月1日～2010年12月31日在本院产科住院分娩的16 144例孕妇，其中，剖宫产5 572例，孕妇年龄19～41岁，孕周31～43周。
1.2 方法
对上述孕妇的年分娩总数、剖宫产率、各种剖宫产指征所占比例进行回顾性分析，显示其随时间而发生的变化。
1.3剖宫产指征 ......
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