小号双腔气囊尿管不同注液量与漏尿的探讨
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[摘要] 目的：观察小号双腔气囊尿管气囊注入液体量预防漏尿的效果。方法：对本科2009年7月～2010年12月收治的60例因病情需要留置尿管的患者，分为实验组和对照组各30例，均按无菌操作导尿术程序留置尿管，选择小型号尿管进行留置导尿，留置尿管后采取针对性护理措施，实验组尿管气囊注入灭菌用水10 ml，对照组尿管气囊注入灭菌用水15 ml，比较两组尿管气囊内注入液体量对预防漏尿的效果。结果：实验组尿管气囊内注液量对预防漏尿的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：小号双腔气囊导尿管气囊注水10 ml，可增加舒适度，减少刺激，减少残余尿，能有效避免刺激膀胱三角肌造成痉挛，有效地预防漏尿的发生。
[关键词] 气囊尿管；气囊注液量；留置尿管；尿液外渗
[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)07(a)-131-02
Small double-lumen balloon catheter with different injection leakage of fluid volume
LUO Meiyi,XU Yanli,FENG Yuebei,SHEN Manxuan
Medical Department of First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen Dongshan Drstrict Court, Guangdong Province, Guangzhou 510080, China
[Abstract] Objective: Foley catheter balloon observation of small volume of fluid injected into the effect of preventing leakage of urine. Methods: Division in July 2009 to December 2010, 60 patients were treated for the disease in patients with indwelling catheter required, divided into experimental and control group 30 cases, according to aseptic catheterization procedures indwelling catheter, Choose a small model catheter for catheterization, indwelling catheter care and take appropriate measures after the experimental group, balloon catheter into the sterile water 10 ml balloon catheter into the control group, 15 ml of sterile water were compared catheter The amount of fluid injected into the balloon to prevent leakage of urine results. Results: Injection of liquid balloon catheter to prevent leakage of the total effective rate was significantly higher (P<0.05). Conclusion: The small Foley catheter balloon 10 ml of water, increase comfort and reduce the stimulation, reduction of residual urine, and can effectively avoid the deltoid muscle stimulation caused by bladder spasm, effectively prevent the occurrence of leakage of urine.
[Key words] Balloon catheter; Airbag injection liquid; Indwelling catheter; Urinary extravasation
留置尿管是临床常用的护理操作技术，近年来，一次性双腔气囊导尿管以其操作简单、管壁柔软、无需胶布固定、易保持会阴部清洁、对黏膜刺激性小、内固定稳定等优点而广泛用于临床[1]。在临床中留置尿管常与气囊注液量不当，导致尿液渗漏。本科对2009年7月～2010年12月收治的60例因病情需要留置尿管的患者，其中30例尿管气囊内注入灭菌用水10 ml，有效地预防留置尿管漏尿的发生，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本科2009年7月～2010年12月收治的60例因病情需要留置尿管的患者，纳入条件：年龄45岁以上，文盲以上文化程度。排除条件：尿路感染，先天性泌尿道疾病。采取便利取样方法将患者分为两组，实验组30例，其中，男8例，女22例，临床诊断尿潴留3例、尿失禁5例，肺部感染4例、褥疮感染9例、心功能不全7例、脑梗死2例。对照组30例，其中，男11例，女19例，临床诊断尿潴留2例、尿失禁3例，肺部感染6例、压疮感染6例、心功能不全8例、脑梗死5例。两组患者留置尿管时间均在2周以内，在年龄、性别、诊断、留置尿管时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1导尿管的选择两组均使用广州市丰泰医疗器械有限公司生产的一次性双腔乳胶气囊导尿管，前端圆形有两个侧孔，在侧孔上方2 cm处有一个气囊，可注入液体形成水囊，起固定尿管和防止尿液外渗的作用。尿管型号均选择14号小尿管。
1.2.2 导尿的方法护士按无菌操作导尿术程序进行，首先检查导尿管气囊，注入气体10 ml确认气囊无破损，气囊充气后形状呈圆形，尿管通畅才可使用[2]。将尿管置入膀胱见尿后再插进4～6 cm，女性留置尿管长度约10 cm，男性约25 cm。实验组尿管气囊内注入灭菌用水10 ml，而对照组气囊内注入灭菌用水15 ml，轻轻牵拉尿管至有阻力停止，使气囊阻塞在膀胱颈处，以免漏尿[3]。
1.3 判断标准
优：尿液无外渗；良，腹部用力时尿液少许外漏；差：尿液外渗[4]。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS 11.0统计软件包进行分析，计量资料采用χ2检验。
2 结果
两组患者气囊注入液体量对预防漏尿效果比较，实验组总有效率明显优于对照组，χ2=6.188 0，P<0.05，差异有统计学意义，详见表1。
3 讨论
3.1 气囊注入液体量的问题
尿道口漏尿是由于气囊导尿管前端气囊与膀胱壁直接接触 ......
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