早期教育对早产儿大运动发育的影响
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1.3 统计学方法
用epidata 3.1对原始数据进行整理，用SPSS 17.0统计分析软件，采用t检验行统计学处理。P≤0.05为差异有统计学意义。
2 结果
早教组3、6个月无失访，12个月失访1例，对照组3个月无失访，6个月失访1例，12个月失访2例。两组早产儿在纠正胎龄后3、6、12个月时大运动DQ测查结果显示：3个月龄早教组大运动DQ高于对照组，早教组较对照组高4.26分，差异具有统计学意义(P<0.05)；6个月龄时，早教组大运动DQ较对照组高7.68分，差异具有统计学意义(P<0.01)，12个月龄时，早教组大运动DQ较对照组高9.12分，差异也具有统计学意义(P<0.01)。具体情况见表1。
3 讨论
从表1可以看出，比较两组差异，早教组在3、6及12个月龄大运动DQ值高于对照组大运动DQ值，表明从新生儿期开始早期教育确实能促进早产儿大运动发育。差异有统计学意义。本研究说明，大运动发育与大脑发育有密切关系，早产儿出生时发育不成熟，功能不健全，运动发育常落后于正常婴儿。因此，婴幼儿早期教育，非常重要也非常必要，尤其对于早期因各种原因大脑受过损伤或发育不良的婴儿来说，更是具有非比寻常的意义。脑的发育和外界环境、教育密切相关，在3岁以下，特别是在0～1岁，小儿的智能发展日新月异。早期教育，最好从新生儿期开始，在婴儿期制定相应的早期教育计划，包括运动发育、认知能力、语言发育和交往能力。对早产儿进行早期教育，提供早期干预、早期治疗，促进早产儿智能发育,对早产儿的大运动发育有极大的帮助和有明显促进作用，进一步提高早产儿的生存质量，提高人口素质，对个人、家庭、社会和谐具有重大意义。
从新生儿期开始实施早期教育，尤其是大运动发育的训练，定期随诊、评估，根据每个早产儿不同的发育状况，结合实际月龄及婴幼儿智能发育规律，给家长提供一个详细而具有个性化的教育方案，同时指导家长如何结合家庭条件给婴儿提供和创造一个丰富和适宜早期教育的环境和氛围。说明尽早的对早产儿进行神经系统发育长期、连续、动态随访，并帮助和指导家长对早产儿进行早期干预和康复训练，可促进神经精神发育，也可以减少脑瘫的发生率[2]。
如何降低早产儿运动障碍的发病率及大运动发育落后的程度，是儿童保健工作者正在探索的问题。本研究旨在探索早期教育对早产儿大运动发育方面的影响，抓住早期教育的有利时期，从新生儿期开始实施早期干预，及时给予指导，以预防或减轻早产儿脑性瘫痪导致的运动发育迟缓。通过早期教育,促进早产儿脑部发育，尤其是大运动发育,以进一步减轻伤残的程度。
联合国大会曾召开儿童特别会议，其中第一个预期目标就是“每个儿童应该拥有一个最佳的人生开端”[3]。要让宝宝有一个良好的人生开端，解决的途径就是及早的对早产儿进行早期教育和训练，大脑功能的成熟和发育需要丰富的训练刺激和外界环境[4]。早产儿大脑的结构已经基本完备，能够接受教育，如果能尽早的进行早期教育和训练，就有望追赶上正常水平。从新生儿期开始，对早产儿进行早期教育训练，在婴儿期制定相应的早期教育计划，包括运动、认知、语言、社会交往能力，能促进早产儿的智能发育，尤其是对大运动发育有明显促进作用，从而进一步提高早产儿的生存质量[5-6]。
[参考文献]
[1]鲍秀兰.新生儿行为和0～3岁教育[M].北京:中国少年儿童出版社,1995:320-327.
[2]林庆.脑性瘫痪[M]//胡亚美,江载芳.实用儿科学.7版.北京:人民卫生出版社,2006:7-17.
[3]金汉珍,黄德氓,官希吉.实用新生儿学[M].3版.北京:人民卫生出版社, 2007:3.
[4]林秀雯,朱晓玲,周杰,等.早期教育对促进早产儿、低出生体重儿智力发育的研究[J].国际医药卫生导报,2006,12(23):37-38 ......
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