盐酸利托君联用保胎灵胶囊治疗先兆早产的临床观察
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[摘要] 目的：探讨盐酸利托君联用保胎灵胶囊治疗先兆早产的临床观察。方法：收集2010年6月～2011年3月于本院住院的先兆早产孕妇60例，将其随机分为观察组30例和对照组30例，观察组采用盐酸利托君联合保胎灵胶囊进行治疗，对照组采用硫酸镁进行治疗。治疗后观察两组的起效时间、延长妊娠时间、保胎成功率以及药物毒副反应。结果：盐酸利托君联用保胎灵胶囊治疗先兆早产孕妇，保胎成功率为93.3%，明显优于对照组的66.7%，有轻微不良反应，但不影响治疗。结论：盐酸利托君联合保胎灵胶囊治疗先兆早产是一种提高产科质量安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。
[关键词] 盐酸利托君；保胎灵胶囊；先兆早产；临床观察
[中图分类号] R714.21 [文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2011)07(b)-045-02
The clinical observation of ritodrine hydrochloride combined with Bao Tai Ling capsule in treatment of threatened preterm labor
ZHANG Xiaoyan
Maternity and Child Care Centers of Yunfu City, Guangdong Province, Yunfu 527300, China
[Abstract] Objective: To explore the effect of ritodrine hydrochloride combined with Bao Tai Ling capsule in treatment of threatened preterm labor. Methods: 60 cases threatened preterm labor pregnant women were slected in the hospital from June 2010 to March 2011, who were divided into observation group 30 cases and control group 30 cases randomly. Therapeutic method that ritodrine hydrochloride combined with Bao Tai Ling capsule was adopt in the observation group; while the magnesium sulfate was used in the control group. The get up result time, pregnancy overtime， preventing miscarriage success ratio and drug toxicities were observed after treatment. Results: The rate of preventing miscarriage successfully in the observation group was 93.3%, which was significantly better than 66.7% in the control group. The method had slight adverse reactions in the observation group but had no influence on treatment. Conclusion: The method that ritodrine hydrochloride combined with Bao Tai Ling capsule in treatment of threatened preterm labo is effective to enhance the security in obstetrical department. It is worth of promotion in clinical.
[Key words] Ritodrine Hydrochloride; Bao Tai Ling capsule; Threatened preterm labor; Clinical observation
先兆早产是产科常见疾病，发生在妊娠满28周且不满37周，治疗不当或不及时容易发展为早产，进而导致围生儿的死亡，而部分存活早产儿也会为此遗留智力障碍等神经系统后遗症。所以，预防早产的发生和积极治疗干预先兆早产是减少围生儿死亡的重要环节。现将本院采用盐酸利托君联用保胎灵胶囊治疗先兆早产的疗效报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年6月～2011年3月于本院住院均符合先兆早产诊断标准《妇产科学》[1]的先兆早产孕妇60例，将其随机分为两组，观察组30例，对照组30例；其中初产妇40例，经产妇20例；年龄22~40岁，平均(26.0±2.8)岁；孕周28~36周，平均(29.5±3.5)周；所有先兆早产孕妇各项常规检查均无异常，且排除药物应用禁忌证，两组在年龄与孕周等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 药物
盐酸利托君注射液：中国广东先强药业有限公司生产，规格为50 mg/支；盐酸利托君片：中国北京多美康医药科技有限公司生产，规格为10 mg/片；保胎灵胶囊：中国甘肃皇甫谧制药有限责任公司(原甘肃利威尔皇甫谧制药有限公司)生产，规格为0.45 g/粒。
1.3 方法
所有先兆早产孕妇均取左侧卧位，吸氧、促胎肺成熟及控制感染等辅助治疗。观察组给予盐酸利托君联用保胎灵胶囊进行治疗，取2支盐酸利托君注射液共100 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml，稀释为0.2 mg/ml的溶液行静脉滴注，起始剂量控制滴速为5滴/min，每10分钟增加0.05 mg(5滴/min)的速度并逐渐加大剂量至宫缩消失。最大剂量小于35滴/min且孕妇心率小于140/min，有效剂量一般在48 h内滴完，宫缩消失后还需维持至少12 h，结束输注30 min前开始口服盐酸利托君片，最初24 d内维持120 mg，以后每天维持在20~40 mg；同时给予口服保胎灵胶囊3粒/次，3次/d，用药天数视病情而定。对照组给予硫酸镁注射液进行治疗，先给予硫酸镁负荷剂量，然后将5%葡萄糖液500 ml加入25%硫酸镁20 ml，以1~2 g/h的速度静脉滴注，直至宫缩停止，硫酸镁每日总量控制在25 g以内。两组先兆早产孕妇病情反复时均重复用药。
1.4 观察指标
治疗后观察显效时间、延长妊娠时间、保胎成功率以及药物毒副反应。
1.5 统计学方法
对计数资料进行χ2检验，计量资料t检验，均以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后结果表明，观察组抑制宫缩起效时间、孕龄延长时间及保胎成功率均明显优于对照组 ......
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