多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析
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在发生机制上，一旦因某种原因引起肝脏对脂肪酸的利用减少，合成增加，脂肪酸分泌或排泄障碍，酯化成三酰甘油在肝细胞堆积，就会形成脂肪肝，同时血脂也增高[7]。具体来说，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，食物脂肪经水解酶消化后，其乳糜微粒被小肠上皮吸收入血，乳糜微粒进入肝脏后先被肝窦枯否细胞分解为甘油和脂肪酸，脂肪酸进入肝细胞后，部分在线立体内氧化分解释放能量或重新酯化合成三酰甘油、磷脂及胆固醇酯，大部分的三酰甘油与载脂蛋白结合形成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒进入血液。如果三酰甘油产生过多，超出了肝脏运输能力，就会造成大量的三酰甘油在肝内蓄积沉着而形成非酒精性脂肪肝，因此三酰甘油的升高与脂肪肝有密切关系。还有形成脂肪肝后由于大量脂肪积聚在肝细胞内，使糖异生加强，而糖向脂肪的转化因脂肪代谢障碍而相对减弱，导致血糖增高[8]。脂肪肝如果不及时进行控制与治疗，它可以发展为不可逆的肝损害，造成严重后果。因而，测定肝功能、血脂对脂肪肝的防治有重要的临床意义。
本文结果显示脂肪肝组较正常对照组TG、TC、ALT、AST显著升高，两组间HDL-C、LDL-C差异无显著，说明脂肪肝患者存在肝功能与脂代谢紊乱，肝功能与血脂的异常在脂肪肝的发病过程中起着极为重要的作用，因此及时进行血脂及肝功能检查并观察其指标变化，可作为临床监测脂肪肝的方法之一。
为此我们也应当重视脂肪肝的防治：①脂肪肝在健康体检人群中为常见，脂肪肝是由多种病因引起肝脂肪变性。确诊脂肪肝病因唯一的方法是肝细针穿刺活检，但可并发肝创伤性出血和感染，中老年尤为多见，应引起足够的重视。②重型脂肪肝有肝功能异常，根据临床有无肝功能损害，将脂肪肝分为轻型和重型，这是一种严重的代谢性疾病，常可危及患者的生命。③脂肪肝尽管是良性疾病，但是重型者应积极采取有效的防治措施，遏止其病情发展。大约10%的脂肪肝患者可能进展为肝硬化和肝细胞肝癌 。
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