运用胰岛素泵治疗糖尿病的临床研究
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[摘要] 目的：对胰岛素泵强化治疗糖尿病的意义进行探讨。方法：回顾性分析本院2008年9月～2010年9月收治的32例糖尿病患者。随机将两组分为观察组(16例)和对照组(16例)，两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上运用胰岛素泵治疗进行干预，对两组患者心理状态及血糖控制情况进行检验以及比较。结果：观察组在健康知识的得分及对健康教育的满意度方面均高于对照组；装泵后14 d观察组患者焦虑、抑郁分值下降均较对照组明显，血糖控制满意度显著高于对照组。结论：胰岛素泵治疗能够更符合生理胰岛素分泌，可更快更有效地控制高血糖，健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用。
[关键词] 胰岛素泵；糖尿病；治疗；临床研究
[中图分类号] R587.1 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)07(c)-255-02
The clinical research about using the insulin pump treats diabetes
CHEN Min
Department of Comprehensive Service, Guizhou Province Aviation Industry Hospital, Guizhou Province, Guiyang 550006, China
[Abstract] Objective: To discuss the clinical research about using the insulin pump treats diabetes. Methods: Retrospectively analyzed our hospital diabetic patients 32 cases from September 2008 to September 2010. Two groups were randomly divided into observation group (16 cases) and control group (16 cases), the patients of the two groups were treated with conventional treatment, the observation group on the basis of conventional therapy using insulin pump therapy interventions, compared psychological state and controls blood sugar tested of the two groups of patients. Results: The observation group in health knowledge scores and satisfaction with health education aspects were higher; 14 days after pump installation, compared with the control group the patients of observation group anxiety and depression scores decreased significantly, Blood glucose control was significantly higher satisfaction than control group. Conclusion: The nsulin pump treatment can conform to the physiological insulin secretion, may control the hyperglycemia effectively quickly, the health education and psychological nursing have the positive function stably to the blood sugar.
[Key words] Insulin pump; Diabetes; Treatment; Clinical research
糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征[1]。本院于2008年9月～2010年9月收集32例糖尿病患者进行早期诊断与治疗，取得了良好的疗效，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集治疗本院2008年9月～2010年9月收集的32例糖尿病患者，12例1型糖尿病患者，20例2型糖尿病患者，男女比例为20∶12，年龄17～69岁，平均43岁。本组患者，均进行体重指数和糖化血红蛋白测定，测定结果显示两组对比差异无统计学意义。同时排除糖尿病高渗昏迷。
1.2 治疗方法
随机将两组分为观察组(16例)患者和对照组(16例)患者，观察组组用胰岛素泵经皮下输入美国产正规胰岛素(优必灵R)胰岛素用量为0.1 U/(kg·h)，当血pH正常、尿酮体转阴后改为基础量加餐前大剂量方式注入(胰岛素总量的50%)以基础方式输入，另50%以餐前大剂量方式输入)。对照组用美国产胰岛素优必灵R按0.1 U/(kg·h)持续静脉滴注，当血pH正常、尿酮体转阴后改为优必灵R、仇泌灵N，用胰岛素分别予三餐前和睡前皮下注射。观察组和对照组的所有患者胰岛素计量由专一医生根据血粉水平，并发症情况综合估算确定，均对并发症予相应治疗，均按常规进行补液，纠正电解质酸碱平衡紊乱。
1.3 观察指标
对两组患者心理状态及血糖控制情况进行检验以及比较。
1.4 统计学处理
用SPSS 13.0统计软件。计数资料采用均数±标准差表示，多组间比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组(16例)患者的胰岛素泵放置治疗糖尿病的预后结果明显优于对照组(16例)患者，而且在两组的有效率上，观察组患者，在住院8～20 d后，1例因身体变化放弃而终止胰岛素泵的置入，其余15例糖尿病患者治疗有明显效果，总有效率为93.75%，也明显高于对照组的73.54%，两组比较，差异有统计学意义。
对照组的血糖以及血红蛋白HbA1c检测结果明显高于观察组，P<0.05。见表1。
3 讨论
糖尿病在临床中发展缓慢且很难治愈 ......
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