比索洛尔和胺碘酮治疗房颤比较(2)
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胺碘酮因其良好的平安性和治疗效果成为临床治疗房颤的常用药。它具有疗效好、平安快速、转复率高、耐受性好、不良反应少等众多优点。房颤发作后引起过快的心室率,从而导致严重的血液活动障碍[8]。胺碘酮为多个通道的阻滞剂,能表现出大多数抗心律失常药的药理作用。胺碘酮普遍的抗心律失常作用主要表现为它能减低窦房结以及心房心室接壤处的自律性,降低房室结与旁路传导速率,延长房室肌的有效不应期。另外胺碘酮还有扩张血管作用,它能经过降低心肌耗氧量和增加冠状动脉流量从而显著缓解心肌缺血情况。静注胺碘酮时血药浓度降落快速,不对肺、甲状腺及肝肾功能形成损伤。但胺碘酮不良反应的发作率与它在体内的蓄积有关,长期大量运用需留意其不良反应的发作。通过研究认为在治疗房颤时,结合应用胺碘酮和比索洛尔治疗房颤反作用较小,结合用药不会导致反作用的增加。
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(收稿日期:2011-05-04)
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