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编号:12118913
疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝381例临床分析(2)
http://www.100md.com 2011年8月15日 《中国当代医药》 2011年第23期
     笔者采用疝环充填式无张力修补术(Rutkow术式),取得满意效果。本组381例患者手术均顺利,单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为43.7 min和78.8 min。无网片异物排斥反应,无切口感染及围术期死亡。术后住院平均5.1 d,均康复出院,随访1~5年,全组无局部不适或异物感,无睾丸并发症,仅有1例(0.3%)复发。疝环充填式无张力疝修补术与传统的手术相比是一种进步,它在简化手术的操作方法的同时,也提高了手术效果,降低了复发率。笔者认为无张力疝修补适合于各种成年人腹股沟疝的治疗,特别是:①复发疝;②从事重体力劳动及体育运动的患者;③老年患者;④滑动性疝和巨大疝患者;⑤严重腹股沟管后壁缺损的疝患者。

    疝环充填式无张力疝修补术也有手术禁忌证,笔者总结主要有以下几点:①18岁以下的未成年人;②绞窄性腹股沟疝;③可能将来会行肾移植的尿毒症患者。我们未将无张力疝修补技术应用于18岁以下的未成年人,主要是考虑到未成年人:①腹股沟区的组织结构未发育成熟,在这样的情况下使用合成材料网片,网片与组织形成的纤维板会影响腹股沟区组织结构的正常发育;②腹股沟区在使用网片修补后会产生慢性的异物成纤维反应 ......
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