阮诗玮说：“自然垄断行业是市场机制易于失灵的地方。医疗服务自然垄断性的内在客观规律，决定了政府主导和有效监管的必要性。”所谓政府主导，就是政府规划、主办、引导、管理，人、财、物资源合理统筹配置，在预先设计的条件下有限竞争，以调动从业人员的积极性，从而防止低效率，而不是市场条件下的自由竞争。因此，建立与社会主义市场经济体制相适应的医疗卫生体系，不等于医疗服务市场化，也不是简单地推向市场，而应根据市场机制和政府作用的特点，权衡利弊，趋利弊害，遵循医疗卫生内在的客观规律办事。”

    阮诗玮认为，要办好医院，首先应从体制的层面来认识和解决，要根据国情从制度设计的高度来谋划我国未来医院的走向。一是必须明确医疗卫生是具有一定福利性质的公益性事业；二是必须坚持政府主导，社会力量参与的原则；三是必须严格依法办院、依法管院和依法监督医院。

    阮诗玮说，我们还要调动社会力量参与兴办慈善医院或为穷人购买医疗保险，建立慈善捐献机制，形成助弱扶残的社会风尚，让富商巨贾多多回报社会，以促进社会和谐；另一方面，在公立医院无力覆盖的区域，鼓励民办或公助民办的非营利性医院、疗养院、护理院、卫生所、诊所等，以完善医疗卫生服务体系的可及性。比如，福建省企业家傅光明先生捐献数亿元人民币建设县级医院，许多华侨华人捐款建设医院或卫生院，一些企业家资助农民参加新型农村合作医疗等行为，都是值得提倡的。

    “现在医疗卫生工作多头管理的体制，给医疗卫生资源的合理调整带来了极大的难处。限制医院盲目扩张，抑制过度医疗行为，真是步履维艰。”阮诗玮感慨地说，“一些基层部门各抓各的，缺少联系协调。大多数县卫生局掌握的行政资源十分有限，职能是依法行政，承担责任。人事权、事权、财权相分离的状态，降低了行政效率 ......