托吡酯(topiramate，TPM)又名妥泰，是一种新型抗癫痫药物，成分是吡喃果糖氨基磺酸酯化合物。作用机制包括：①通过对γ-氨基丁酸(GABA)-A受体部位的作用、增强GABA介导的神经性抑制作用。②阻断电压依赖性Na+通道；阻断L型高电压门控钙离子，抑制Na+和Ca2+内流，影响动作电位的产生和传播；阻断神经元持续去极化导致的反复发作性放电。③抑制兴奋性谷氨酸介导的在α-氨基-3-羟基-5-甲基异恶唑呤-4-丙酸(AMPA)/红藻氨酸(KA)型受体亚型的神经递质活性，降低兴奋性中枢神经递质的作用，减少癫痫样放电的持续时间和每次放电产生的动作电位数目。④增强部分电压门控及钙门控钾离子通道内流[4]。托吡酯作为添加治疗的肯定疗效已有国内外大量研究证实[5-6]。作为单药治疗癫痫的报道疗效不一，特别是国内针对儿童单药治疗报道较少。本组实验的18例首治患儿，完全控制8例(44.4%) ......