肾综合征出血热的临床特殊表现
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梁朝辉 湖南省娄底市第一人民医院;
【摘要】目的:通过总结肾综合征出血热的临床特殊表现,减少误诊或者漏诊的状况发生。方法:回顾性分析44例肾综合征出血热的患者临床特殊表现。肾综合征出血热-IgM,IgG抗体用酶联免疫法检测。统计分析采用SPSS11.0软件。结果:肾综合征出血热患者发热期的PLT、异常淋巴细胞、Urea与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。Cr、ALT、AST差异亦有统计学意义(P0.05)。44例患者低血压期和少尿期的PLT、异常淋巴细胞、以及少尿期的Urea、Cr、、ALT、AST与多尿期相比差异亦有统计学意义(P0.01)。低血压期Cr与多尿期比较差异具有统计学意义(P0.05)。44例患者中有36例血小板为(40～78)×109/L;32例淋巴细胞异常,分类占5%～16%;35例尿素为(12.5～35.8)mmol/L,尿素值最高为41.6mmol/L。肌酐在(128～526)μmol/L有33例,肌酐最高值为1029μmol/L。有30例ALT与AST发生不同程度的升高(ALT为70～1050U/L,AST为65～830U/L)。结论:对于肾综合征患者的特殊临床表现仍需关注与重视,及早处理其肝脏的损伤和肺部的疾病,提高对肾综合征出血热的诊疗水平。
【关键词】 肾综合征出血热 特殊表现 诊断鉴别 传染病
【分类号】R512.8
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndorme,HFRS)在我国的发病率比较高,属于常见的传染病之一,其临床表现有发热、出血、肾损害三主症和五期经过。这种病发病时常常伴有肝脏损伤,而且其临床表现有较大的差别,很容易误诊和漏诊。本文就对于本病的认识,收集了就治
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年9月～2011年2月共收治的肾综合征出血热患者44例，均为住院患者，其中，男性31例，女性13例，年龄17～70岁，平均42岁，全部患者的肾综合征出血热-IgM抗体均为阳性(酶联免疫吸附试验)。选择健康对照组50例，其中，男31例，女19例，平均年龄为38岁，两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
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