序贯疗法与10d四联疗法抗Hp疗效对比分析
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谢文超 江苏省苏州市吴中区临湖镇卫生院;
【摘要】目的:比较10d序贯疗法和10d四联疗法根除Hp疗效和患者依从性,进一步探讨序贯疗法的机制。方法:将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp检测(尿素酶试验)阳性的患者170例随机分为A组和B组各85例,A组采用前5d奥美拉唑+阿莫西林、后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑序贯疗法;B组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+替硝唑四联疗法,疗程10d,观察Hp根除情况和患者的依从性。结果:Hp根治率A组明显优于B组(P0.05),且A组依从性优于B组。结论:在疗程和药物选择相同的情况下,序贯疗法明显优于10d四联疗法。
【关键词】 序贯疗法 四联疗法 幽门螺杆菌 疗效
【分类号】R573.1
我国Hp共识意见(2003年安徽桐城)指出,对消化性溃疡、早期胃癌术后、MALT和有明显异常的慢性胃炎患者,必须根除Hp[1]。但随着耐药菌株的增加,传统三联疗法的根治率明显下降,已经不能取得满意的临床疗效。10d序贯疗法是意大利De Francesco医生等提出的根除Hp新方案,大量对比研
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A组发生胃肠道反应4例，头昏2例；B组胃肠道反应7例，头昏3例，发生率分别为7.1%和11.8%，B组高于A组，均较轻，未行特殊处理，两组患者均完成全疗程的治疗。经济负担上A组患者治疗费用较B组明显低廉。
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