尼卡地平在临床麻醉中的应用
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李志海 李宗权 洪永柱 吉林省图们市人民医院麻醉科;
【摘要】尼卡地平(商品名:佩尔)是第一个能够通过静脉途径给药的二氢吡啶类钙通道拮抗剂,也是目前为止几乎可以适用所有高血压急症的唯一静脉使用降压药物。其降压效果确切,起效快,半衰期短,扩张冠状动脉和脑血管,对于缺血/再灌注损伤有相当程度的保护作用。目前,在防治麻醉期间高血压中尼卡地平已经成为一线药物,在预防气管插管及拔管期间升压反应当中也得到推广,在控制性低血压的使用中也颇受麻醉师喜爱。
【关键词】 尼卡地平 麻醉 高血压 控制低血压 缺血/再灌注损伤
【分类号】R614
尼卡地平是第一个可以静脉给药的二氢吡啶类钙通道拮抗剂。其作用机制主要是抑制血管平滑肌电压依赖型钙通道,抑制钙离子流入血管平滑肌细胞而发挥血管扩张作用,而且能抑制磷酸二酯酶,增加冠状动脉、脑及肾血流,降压作用明显。其降压作用确切,对血管的选择性较高,对心脏的影
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尼卡地平是第一个可以静脈给药的二氢吡啶类钙通道拮抗剂。其作用机制主要是抑制血管平滑肌电压依赖型钙信道,抑制钙离子流人血管平滑肌细胞而发挥血管扩张作用,而且能抑制磷酸二酯酶,增加冠状动脈、脑及肾血流,降压作用明显。其降压作用确切,对血管的选择性较高,对心脏的影响较其他类型的降压药要轻。尼卡地平半衰期短于常用降压药.生物利用度不高,对于麻醉手术期间高血压的治疗有突出优点,而对于施行控制性降压,本药也得到广泛使用。本文对该药近年来在麻醉手术期间的应用情况作一综述。
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