二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术围术期处理
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方恒晓 广西中医学院附属瑞康医院心胸外科;
【摘要】目的:探讨二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术围术期的处理。方法:对本院2007年1月～2009年3月收治的50例联合瓣膜病患者进行联合瓣膜置换术,加强围术期的处理,降低手术并发症和病死率。结果:全组50例患者中,除2例患者由于低心排和肾功能、呼吸功能衰竭死亡外,其余患者可见明显的房室缩小,二尖瓣瓣口面积增大,主动脉瓣瓣口峰值跨瓣压差减小,肺动脉收缩压降低,改善了心功能,心功能恢复至Ⅰ级40例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例。结论:加强联合瓣膜置换手术的围术期处理,可有效降低手术风险和病死率。
【关键词】 二尖瓣 主动脉瓣 联合瓣膜置换术 围术期
【分类号】R654.2
二尖瓣和主动脉瓣联合病变是联合瓣膜病中比较常见的一种类型,多因风湿性心脏病导致,左右心室均可受累,病情也较单瓣膜病为重,极易发展致心功能不全[1]。目前治疗联合瓣膜病的重要手段还是双瓣膜置换术。2007年1月～2009年3月,本院共行二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜置换术50例,现进
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二尖瓣和主动脉瓣联合病变是联合瓣膜病中比较常见的一种类型，多因风湿性心脏病导致，左右心室均可受累，病情也较单瓣膜病为重，极易发展致心功能不全。目前治疗联合瓣膜病的重要手段还是双瓣膜置换术。2007年1月～2009年3月，本院共行二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜置换术50例，现进行回顾性分析，总结治疗经验。
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