不同自锁托槽对切牙牙根外吸收影响的临床对比研究(1)
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[摘要] 目的：评价运用不同自锁托槽对正畸治疗中牙根外吸收的影响。方法：选取南京同仁医院口腔科36例非减数治疗安氏I类均角错(牙合)畸形患者，分为主动自锁托槽组和被动自锁托槽组，根据正畸治疗前后全口曲面断层片和记存模型，测量计算出治疗前后切牙的全长和不同自锁托槽组间牙根外吸收量，进行统计学检验，分析不同自锁托槽对切牙牙根外吸收的影响。结果：主动自锁托槽组的牙根外吸收量略大于被动自锁托槽组的牙根外吸收量，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：不同自锁托槽均可造成切牙根吸收，但主动自锁托槽对非减数安氏I类错颌畸形治疗过程中牙根吸收的影响与被动自锁托槽相比有增加趋势，但无统计学差异。
[关键词] 牙根外吸收；主动自锁托槽；被动自锁托槽；正畸治疗
[中图分类号] R783 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2011)12(b)-020-02
Clinical research of external apical root resorption of maxillary incisors in patients treated with diffierent self-ligating brackets
YANG Yike
Department of Stomatology, Tongren Hospital of Nanjing, Jiangsu Province, Nanjing 211102, China
[Abstract] Objective: To comparatively investigate the amount of external apical root resorption (EARR) of incisors in patients undergoing orthodontics treatment with active self-ligating or passive self-ligating brackets. Methods: Thirty-six cases of patients treatted with active self-ligating bracket system or passive self-ligating bracket system were recruited to the study. EARR of the incisors was evaluated on panoramic radiographs and Pretreatment dental casts, the result of EARR in different treatment groups was analysed. Results: There was no significant difference in the amount of EARR between different self-ligating bracket appliance systems. Conclusion: There is no significant difference of EARR between active self-ligating and passive self-ligating brackets.
[Key words] External apical root resorption; Active self-ligating bracket; Passive self-ligating brackets; Orthodontic treatment
近年来，自锁托槽(self-ligating bracket)矫治系统在正畸临床中得到广泛的应用，其优点是托槽与弓丝之间摩擦力小，矫治力量柔和持久。牙根外吸收(external apical root resorption，EARR)为正畸治疗的常见并发症之一[1]，几乎所有正畸患者牙齿在正畸治疗后都存在不同程度的牙根吸收[2]。目前，国内外对自锁托槽与牙根吸收影响的研究较少，本研究通过分析不同类型的自锁托槽与牙根外吸收之间的关系，评价不同自锁托槽矫治器对牙根吸收的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2007年11月~2009年11月南京同仁医院口腔科非减数治疗I类骨面型并选用自锁托槽矫正器的36例患者，其中，男16例，女20例，平均年龄12.8岁，骨性I类均角，拥挤度3～6 mm，采用非减数治疗。按随机数字表法分为主动式托槽(forestadent公司，Quick)组和被动自锁托槽(3M公司，SmartClip)组，每组各18例，使用标准弓形弓丝按粗细顺序进行排齐，治疗前后分别拍摄全颌曲面断层片。
1.2 牙根吸收的检测方法
由同一医师定点测量和计算，在由同一台机器拍摄的全颌曲面断层上分别定出上、下颌8颗切牙，测量后取平均值。在全颌曲面断层上确定根尖点(A)，切缘点(I)及釉牙骨质交界点(CEJ，J)。A-I距为影像上的牙体的全长(T)，治疗前为T1，治疗后为T2。I-CEJ距为影像上的解剖冠长(C)，治疗前为C1，治疗后为C2。在患者的记存模型上测量临床冠长(c) ......
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