α-2b干扰素治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎35例疗效观察
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[摘要] 目的：探讨流行性腮腺炎合并睾丸炎有效的治疗方法。方法：选择2008年11月～2010年8月本院住院患者60例，随机分成两组，治疗组35例，对照组25例，治疗组应用α-2b干扰素(凯因益生，北京凯因生物技术有限公司)3 000 000 U每日1次肌注，连用5 d；对照组给予利巴韦林注射液10 mg/(kg·d)，最大量至600 mg，加入5%葡萄糖液中静滴，连用7 d。观察两组疗效。结果：治疗组患者退热时间、腮腺及睾丸消肿时间、血、尿淀粉酶恢复时间显著缩短，分别为(1.6±0.8)、(2.7±2.9)、(4.3±1.6)、(3.0±1.1)、(4.1±1.9) d、明显优于对照组的(2.4±1.0)、(8.0±5.0)、(6.2±2.8)、(5.1±1.9)、(6.4±1.1) d，经t检验，P<0.01。治疗过程中未发现不良反应。结论：肌内注射小剂量α-2b干扰素治疗腮腺炎合并睾丸炎是一种安全有效的方法。
[关键词] 腮腺炎；睾丸炎；α-2b干扰素；疗效观察
[中图分类号] R373.1+6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2011)12(b)-083-02
Clinical efficacy of α-2b interferon in the treatment of 35 cases of epidemic mumps orchitis
JU Junling
Department of Infectious Diseases, Infectious Diseases Hospital, Dandong City, Liaoning Province, Dandong 118002, China
[Abstract] Objective: To explore the effective treatment of epidemic mumps orchitis. Methods: Sixty patients from November 2008 to August 2010 were slected and were divided into treatment group and control group, the treatment group 35 cases were given 3 000 000 U of Interferon α-2b (Kain prebiotics, by Beijing Kain Biotechnology Co., Ltd.) intramuscularly once a day for 5 days and 25 patients in the control group were given 10 mg/(kg·d) ribavirin injection with maximum dose of 600 mg in combination with 5% glucose solution intravenously for 7 days. Results: Fever clearance time, parotid gland and testicular swelling subsidence time and blood and urine amylase recovery time were (1.6±0.8), (2.7±2.9), (4.3±1.6), (3.0±1.1) and (4.1±1.9) days respectively in the treatment group and were significantly shorter than (2.4±1.0), (8.0±5.0)s, (6.2±2.8), (5.1±1.9) and (6.4±1.1) days in the control group. The differences were found to be significant in t-test (P<0.01). No adverse reactions were found in the course of treatment. Conclusion: Intramuscular injection of small doses of interferon α-2b is an effective treatment of mumps orchitis.
[Key words] Mumps; Orchitis; α-2b interferon; Efficacy observation
2008年11月～2010年8月我市部分大中小学发生流行性腮腺炎疫情，流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，以腮腺非化脓性炎症腮腺区肿痛为临床特征[1]。本院使用小剂量α-2b干扰素治疗腮腺炎合并睾丸炎取得了满意疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年11月～2010年8月本院住院患者60例，随机分成两组，治疗组35例，对照组25例，年龄最小14岁，最大21岁，平均18.7岁，所有患者体重<75 kg，在8~30 d内有密切接触使，发热、畏寒、疲倦、食欲不振，1～2 d后单侧或双侧非化脓性腮腺痛，吃酸性食物后加重，腮腺管口可见红肿，白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞增加，血清、尿淀粉酶增高，脂肪酶正常。B超示腮腺或颌下腺肿大，腮腺肿大开始消退时患者又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，鞘膜积液和阴囊水肿，睾丸炎多为单侧，两组病史、年龄、临床表现无明显差异(P>0.05)。全部病例均符合第7版(2008年)传染病学[1](人民卫生出版社)关于流行性腮腺炎的诊断标准。
1.2 治疗方法
全部患者常规卧床休息，给予流食，避免进酸性饮料。注意口腔卫生。餐后用0.9%氯化钠溶液漱口。给予5%葡萄糖液加维生素C营养支持治疗，治疗组给α-2b干扰素(凯因益生)3 000 000 U，每日1次肌注连用5 d；对照组给予利巴韦林注射液10 mg/(kg·d)，最大量至600 mg，加入5%葡萄糖液中静滴，连用7 d。腮腺痛和头痛给予镇痛治疗。肿大的睾丸使用“丁”字带托起。
1.3 统计学方法
运用SPSS 13.0软件处理数据，数据用x±s表示，两组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组患者退热时间、腺体完全消肿时间、血尿淀粉酶恢复时间显著缩短，且与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗过程未发现脱发、白细胞、血小板减少、神经系统等不良反应，见表1。
3 讨论
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种全身急性感染性疾病 ......
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