院前急诊气管插管98例分析
[摘要] 目的:探讨气管插管在院前急救中应用的适应证和插管方法, 以期提高整体急救水平。方法:回顾性分析98例院前气管插管抢救危重患者的资料。结果:98例急诊气管插管中,90例一次插管成功,成功率为91.8%;4例二次插管后成功,插管时间<5 min。15例中毒患者予以现场气管插管,成功建立人工通气后,经进一步抢救全部存活;15例脑出血患者中13例行现场气管插管后,全部安全转运至专科 治疗, 口咽通气管置入患者2例,1例死于心脏骤停,另外1例安全转运到急诊科。21例颅脑重度损伤病气管插管后,安全送到急诊科,口咽通气管置入患者2例,途中因窒息死亡1例,另外1例安全转运到急诊科。33例心性猝死患者中,气管插管后28例未能恢复有效循环死亡。12例呼吸衰竭的慢性阻塞肺疾病(COPD)患者,气管插管后,安全转运至急诊科。结论:经口明视气管插管操作简便、容易、快捷,短时间内即可建立人工气道,适合院前现场抢救危重患者,可以明显提高危重患者的抢救成功率,降低病死率。[关键词] 气管插管;院前急诊;人工气道;辅助通气;口咽通气管;气管导芯
[中图分类号] R605.17 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2011)12(b)-180-02
院前急诊现场,很多危重患者由于各种原因都存在气道不通畅,导致通气不足、氧合下降、而及时有效地建立人工气道能迅速改善通气,增加氧合,清除分泌物或脓血,防止误吸窒息的危险,为进一步采取其他抢救措施提供机会[1]。由于经口明视气管插管是院前抢救危重症患者建立人工气道最有效和快捷的方法。经过系统培训本科室全体医师都能熟练掌握经口明视气管插管术 ......
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