5.3 脾虚湿热证

    主证：肢体软弱无力，肌肤酸胀肿痛，长期发热，面色萎黄，或暗红发斑，食欲不振，胸腕痞满，舌体胖大，舌苔黄腻，脉象滑数。证候分析：湿热蕴结，熏蒸于外，侵蚀肌肤筋脉故肢体软弱无力；湿热痹阻于肌肤故酸胀肿痛；湿热蕴蒸故长期发热，面色萎黄；湿热瘀阻故皮肤暗红发斑；脾虚湿盛，湿阻中焦故出现食欲不振，胸腕痞满；舌体胖大，舌苔黄腻，脉象滑数为脾虚湿盛，湿郁化热，湿热蕴蒸之象。治法：清热利湿，健脾益气。方药：当归拈痛汤加减。当归12 g，人参6 g，苦参15 g，升麻12 g，葛根30 g，苍术12 g，炙甘草12 g，黄芩12 g，茵陈蒿30 g，防风12 g，知母15 g ，泽泻15 g，猪苓15 g，白术12 g。

    5.4 肝肾阴虚证

    主证：多见于多发性肌炎病情相对稳定期。斑色浮红而时轻时重，肌肉隐隐作痛，日见瘦弱，甚则不用，关节微痛，头昏目眩，腰膝酸软，午后身热，肌肤干涩，舌红少苔，脉细数。证候分析：湿热蕴结或外感风热邪气或热毒之邪，伤阴耗气，余毒未尽故斑色浮红而时轻时重；日久肝肾阴虚，筋脉失养故日见瘦弱，甚则不用；余邪痹阻故关节肌肉隐隐作痛；肝肾阴虚 ......