64层螺旋CT对气管憩室的诊断价值(1)
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[摘要] 目的 探讨64层螺旋CT对气管憩室的诊断价值。 方法 回顾性分析本院2010年1月1日～2011年9月30日100例经CT诊断为气管憩室患者的CT表现。 结果 CT表现为胸口入口处气管旁的不规则或类圆形极低密度影，低密度影与气管腔内气体密度一致，连续薄层扫描可发现低密度影与气管之间有一较细的管道相连，99例位于气管的右后方，仅1例位于左后方，气管憩室最大直径在0.4～2.4 cm，95例为单发，5例为多发，其中3例有线样分隔，两例患者并发气管憩室感染，表现为气管旁囊状低密度影边界不清，密度增高。 结论 64层螺旋CT对气管憩室有确诊价值，临床上应广泛应用。
[关键词] 气管憩室；体层摄影术；X线计算机；诊断价值
[中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)02(c)-0096-02
64-slice Spiral CT in the diagnosis of tracheal diverticulum
GUAN Chunlan LUO Xiaolan
Department of Radiaology, the People's Hospital of Deyang City in Sichuan Province, Deyang 618000, China
[Abstract] Objective To discuss the value of 64-slice spiral CT for the diagnosis of tracheal diverticulum. Methods One hundred cases of tracheal diverticula patients diagnosed by CT from January 1, 2010 to September 30, 2011 in our hospital were retrospective analyzed, all patients' manifestation of CT were observed. Results CT manifestation of 100 patients showed an irregular or round very low density in Paratracheal entrance to the chest, low density gas density consistent with the tracheal lumen, continuous TLC can be found between low density and a smaller pipe connected to the pipeline, 99 cases located right behind the trachea, only 1 case in the left rear, tracheal diverticulum in 0.4 to 2.4 cm diameter, 95 cases of single, 5 cases of multiple, including three cases of cable-like separated, two patients tracheal diverticulum infection, showed paratracheal cystic low density, boundary was unclear, density increased. Conclusion 64-slice CT has confirmed value in the diagnosis of tracheal diverticulum, should be used widely on clinic.
[Key words] Tracheal diverticulum; Tomography; X-ray computed; Diagnostic value
气管支气管憩室(tracheobronchial diverticula，TBD)是一种主要累及气管和主支气管，突出于气管和支气管腔外的囊性病变，CT问世之前，由于对本病认识不足、临床症状缺乏特异性以及胸部平片等影像学手段检查能力的限制，只有相对较大的病例才能获得诊断。多层螺旋CT，特别是64层螺旋CT的应用，气管、支气管憩室的检出率大大提高，目前国内外关于64层螺旋CT在该病的应用报道不多。笔者在临床工作中，发现累及气管的TBD并不少见，本文回顾性分析100例均累及气管TBD患者的64层CT螺旋的影像表现，旨在探讨MSCT对本病的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
现收集本院2010年1月1日～2011年9月30日经64排CT诊断为气管憩室的患者100例，进行回顾性分析。其中，男68例，女32例，检查年龄17～91岁，中位年龄52岁，<40岁27例(27%)，41～60岁42例(42%)，>60岁31例(31%)，59 例有咳嗽、咳痰等呼吸道感染表现(伴或不伴发热)，占59%。17例咯血，占17%。24 例无明显呼吸道症状、体征，占24%。
1.2 方法
使用美国GE64排螺旋CT机，层距0.6 mm，层厚0.75 mm，嘱患者屏气后，以胸廓入口为基线进行胸部的连续扫描，扫描参数：管电压120 kV，管电流80 mA，扫描时间17 s，肺窗：窗宽1 500 HU，窗位-650 HU。纵隔窗：窗宽400 HU，窗位，40 HU。
2 结果
CT表现为胸口入口处气管旁的不规则或类圆形极低密度影 ......
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