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编号:12202494
心脏标志物在诊断心血管疾病中的进展(1)
http://www.100md.com 2012年3月25日 《中国当代医药》 2012年第9期
     [摘要] 本文结合国内外对心脏标志物检验方面的新进展,主要对以下三类标志物在心脏疾病检验中的应用进行综述:反映心肌组织损伤的标志物、反映心脏功能的标志物以及反映冠状动脉疾病危险因素的标志物。

    [关键词] 心脏标志物;心血管疾病;肌钙蛋白;肌红蛋白;肌酸激酶同工酶;利钠肽;高敏C反应蛋白

    [中图分类号] R543 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)03(c)-0019-03

    心脏标志物检验医学的发展,是临床诊断心血管疾病最为令人振奋的进展之一。近年来,随着实验科学的飞速发展,肌钙蛋白(cTn)、肌红蛋白(Myo)、C-反应蛋白(CRP)、利钠肽(BNP)等的应用大大提高了心肌梗死和心力衰竭的诊断准确率,成为当前心血管疾病诊治的重要工具,改变了许多心血管疾病的基本认识和诊断标准,重新定义了心肌梗死,规定了急性冠状动脉综合征的概念,推动了心脏病学的发展[1]。本文结合目前国内外对心脏标志物检验方面的新进展,着重对以下三类标志物进行综述:反映心肌组织损伤的标志物、反映心脏功能的标志物和反映冠状动脉疾病危险因素的标志物。

    1 反映心肌组织损伤的标志物

    临床实践中已陆续发现多种反映心肌组织损伤的标志物,这些标志物在正常情况下存在于心肌细胞中,心肌梗死发作后释放入血,若在血中发现这些物质水平升高则表明有心肌损伤存在。

    1.1 肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)

    肌钙蛋白(cTn)是存在于心肌肌原纤维中细肌丝上的调节收缩蛋白 ......
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