[摘要] 目的 探讨多层螺旋CT对闭合性腹部外伤的诊断价值。 方法 回顾分析经CT诊断为腹部实质性损伤患者49例。 结果 49例腹部器质性损伤患者，14例为复合伤，分别为脾脏破裂合并肠破裂1例，肾破裂4例，膈疝1例，合并肝破裂3例，合并腹膜后血肿2例，十二指肠合并胰腺挫裂伤2例，肝破裂合并肾破裂1例；共损伤脏器35例：脾裂伤23例，肝破裂5例，肾挫伤3例，小肠及结肠破裂1例，胰腺挫伤1例，腹膜后血肿2例。 结论 多层螺旋CT扫描可对闭合性腹部外伤做出正确诊断，并为临床治疗提供重要信息。

    [关键词] 多层螺旋CT；腹部外伤；体层摄影术；诊断

    [中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)03(c)-0091-02

    腹部闭合伤是引起急腹症最常见原因之一，随着社会发展呈上升趋势，腹部闭合伤导致器质性损伤(实质性脏器及空腔脏器损伤)严重危及患者生命安全[1]。寻求一种快速、准确及敏感辅助检查对腹部闭合伤救治极为重要。本文总结2005年6月～2009年6月本科应用16层螺旋CT诊断腹部闭合伤患者经验及教训，探讨其在腹部闭合伤的应用，为临床保守还是手术治疗提供重要依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集本院2005年6月～2009年6月共182例患者因腹部闭合伤行16层螺旋CT腹部检查。49例CT诊断腹部实质性损伤，经手术及临床证实；130例CT排除器质性损伤患者；3例经临床证实为假阴性。49例器质性损伤患者(包括3例CT假阴性)中，男性38例，女性11例，年龄7～75岁，平均37.8岁。

    1.2 检查方法

    采用西门子SOMATOM Emotion16层螺旋CT。扫描条件：管电压120 kV，电流280～330 mA，层厚5 mm ......