芦荟汁加蜂蜜治疗β-七叶皂甙钠致静脉炎疗效观察
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[摘要] 目的 探讨芦荟汁加蜂蜜湿敷治疗β-七叶皂甙钠致静脉炎的临床效果。 方法 将β-七叶皂甙钠致静脉炎的患者64例分为实验组和对照组，对比两组疗效。 结果 实验组治疗后总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 芦荟汁加蜂蜜湿敷治疗β-七叶皂甙钠致静脉炎疗效显著，安全可靠。
[关键词] 静脉炎；芦荟汁；蜂蜜；β-七叶皂甙钠；湿敷
[中图分类号] R654.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)03(c)-0111-02
β-七叶皂甙钠具有抗感染、消肿、化瘀血、改善血液循环的作用，其疗效显著，广泛用于脑出血、脑外伤引起的脑水肿，骨折、创伤和手术后水肿、血肿，脊椎骨关节病，静脉回流障碍性疾病等的治疗[1]。但β-七叶皂甙钠可导致不同程度的输液特异性静脉炎[2]，使患者在原发病的基础上增加新的痛苦，同时也给临床继续用药与再次穿刺带来困难。为了减轻患者的痛苦，保证治疗的顺利实施，笔者采用芦荟汁加蜂蜜湿敷治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎，疗效显著，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年10月～2011年10月在本院治疗的64例输注β-七叶皂甙钠致不同程度的静脉炎患者，其中，男28例，女36例。随机分为实验组(32例)和对照组(32例)，两组患者年龄、性别及静脉炎程度比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 静脉炎分级标准
根据美国静脉输液护理学会规定的分级标准[3]，0级：输液部位无明显异常；Ⅰ级：输液部位变红，伴有或不伴有疼痛；Ⅱ级：输液部位疼痛，并伴有变红或水肿；Ⅲ级：输液部位疼痛，并伴有变红或水肿，可触及条索状物体；Ⅳ级：输液部位疼痛，并伴有变红或水肿，可触及长度 >2.5 cm，按压时有脓液流出。
1.3 方法
实验组用0.9%氯化钠注射液清洗病变部位，根据需要取适量新鲜的芦荟洗干净，用无菌纱布包裹好，再用锤子把芦荟叶锤烂，挤出其汁液约一小匙放于治疗碗内，然后加入少量蜂蜜混匀，用无菌纱布湿透芦荟蜂蜜汁后湿敷于静脉炎部位，范围超过疼痛或水肿边缘1～2 cm，每4小时换1次。对照组用0.9%氯化钠注射液清洗病变部位，用浸有50%硫酸镁湿敷于患处，方法：100 mL蒸馏水中加入50 g硫酸镁粉剂，充分溶解配成50%硫酸镁溶液，湿敷于疼痛或水肿部位，以超过疼痛或水肿边缘1～2 cm将皮肤完全覆盖为准，每4小时更换1次，于3 d后评价两组患者治疗效果。
1.4 疗效评价标准
显效：红肿消退，疼痛消失；有效：红肿减轻或消退，疼痛减轻或基本消失；无效：红肿症状无明显改善[3]。总有效率为显效率和有效率之和。
1.5统计学方法
数据处理采用SPSS 17.0软件，计数资料采用χ2检验。P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组总有效率为90.6%，对照组总有效率为65.6%，两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
3 讨论
β-七叶皂甙钠口服胃肠道不吸收，肌内注射易引起组织坏死，故仅供静脉输注，但在静脉输注过程中常因浓度过高、对血管刺激大、点滴时肢体温度低等原因，引起输入肢体静脉痉挛，静脉损伤，局部红肿、疼痛，血管硬化甚至阻塞等不同程度的静脉炎[4-5]。临床常规用50%硫酸镁溶液湿敷治疗，主要是利用高渗作用，促进局部组织水肿消退，此外镁离子还具有抗感染，扩张血管平滑肌和改善微循环等作用而达到消炎止痛、消肿的目的，但在湿敷过程中存在不足，如对皮肤有刺激性、水分蒸发快、易析出结晶盐、纱布易干燥变硬，不利于药物吸收。
芦荟又名卢会、讷会、象胆，属独尾草科，根、叶可治疗咳嗽，具有抗细菌、真菌，镇痛消炎及免疫刺激作用，能促进伤口愈合，增强噬菌、解毒功能。蜂蜜含丰富的天然抗氧化剂，具有解毒抗菌，消炎止痛，滋润，防腐，保护创面，促进细胞再生和渗液吸收，减轻水肿等诸多功能[6]。芦荟汁加蜂蜜合用后，增强清热解毒，化瘀、止痛、止血的功效，增强抗感染能力，有利于炎性反应的局限消退，缩短了愈合时间。
芦荟汁加蜂蜜治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎，可起到止痛消肿，活血解毒，收敛止血和抗感染等功效，疗效明显优于50%硫酸镁局部湿敷。芦荟来源于市场、家庭，取材方便经济，患者易接受，使用效果显著且用后无不良反应，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 张美花. 芦荟外敷预防静脉输注七叶皂甙钠所致局部疼痛肿块60例的临床体会[J]. 广西医学，2008，30(6)：931-932.
[2] 曾春梅，周英，罗艺. 妇科腹腔镜手术前肠道清洁法的改良[J]. 护理研究，2009 ......
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