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编号:12202564
人文关怀在子宫内膜癌患者临床护理中的效果观察
http://www.100md.com 2012年3月25日 谢桂莲
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    参见附件。

     [摘要] 目的 观察人文关怀在子宫内膜癌患者临床护理中的效果。 方法 选择本院2010年6月~2011年6月27例子宫内膜癌患者在整体护理的基础上进行人文关怀,本组患者为观察组,并与2009年6月~2010年6月30例患者作为对照组进行对比,采用跟踪分析和问卷调查的形式,观察两组患者的护理效果和术后的生活质量。 结果 两组患者问卷调查结果显示,观察组非常满意22例,满意5例,总体满意率为100.00%;对照组非常满意4例,满意19例,满意率为76.67%;两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。随访3~6个月,观察组性生活满意22例,占81.48%;对照组性生活满意的14例,占46.67%;两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论 注重以人为本,充分尊重患者,从生理、心理、文化、社会、精神多层次对患者进行关怀,可明显提高患者满意度,提高术后患者的生活质量。

    [关键词] 人文关怀;子宫内膜癌;临床护理;效果

    [中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)03(c)-0135-02

    本研究对本院2010年6月~2011年6月27例子宫内膜癌患者在整体护理的基础上进行人文关怀,大大提高了患者满意度及生活质量,取得了满意的效果,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2010年6月~2011年6月27例子宫内膜癌患者为观察组,在整体护理的基础上进行人文关怀,年龄41~72岁,平均59.5岁;其中Ⅰa期6例,Ⅰb期 5例,Ⅰc期5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期2例;2009年6月~2010年6月的30例患者作为对照组,年龄40~71岁,平均57.5岁;其中Ⅰa期9例,Ⅰb期3例,Ⅰc期6例,Ⅱ期10例,Ⅲ期2例;两组患者在年龄、文化程度、病理分期上差异无统计学意义(P > 0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组护理方法 本组30例患者围术期给予常规护理及健康教育。主要内容为营养、饮食、疼痛控制、功能锻炼等。

    1.2.2 观察组护理方法 本组27例患者在对照组围术期常规护理的基础上进行人文关怀,主要表现在:(1)进行心理护理,子宫内膜癌患者多为绝经后的女性,年龄偏大,手术耐受性差,护理人员根据患者的年龄、文化程度进行针对性的心理护理,从患者入院时就以尊重患者为前提,热情帮助患者尽快熟悉环境,耐心倾听患者诉说,以掌握患者的思想动态,同时针对不同的患者选择恰当的语言,深入浅出地对子宫内膜癌的特点、手术的重要性和必要性进行讲解,并对术前、术后有关注意事项进行介绍,同时做好家属工作,使患者在得到充分尊重的前提下,生活上得到关心和照顾,从而获得心理上的满足,自愿、乐观地接受手术,减轻对手术的恐惧和紧张情绪。(2)术后针对患者的心理进行必要的心理干预,通过科学的讲解及鼓励,减轻患者的心理负担,提高患者的生活质量。主要表现为手术后女性对性生活的担忧,因此应特别向患者及家属讲明手术的关键是彻底切除患者的肿瘤,术后单纯阴道和盆腔内改变并不说明性能力下降,手术通常不会影响性功能,而在性生活中的一系列症状很大程度上是自身心理难以适应的缘故[1]。

    1.3 观察指标

    采用调查问卷方式了解患者对护理质量的满意度;并定期对患者电话随访,询问患者的是否有良好的性生活。

    1.4 统计方法

    数据采用SPSS 11.5统计软件,以Fisher精确概率法进行单因素分析,以P < 0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    两组患者问卷调查结果显示,观察组非常满意22例,满意5例,总体满意率为100.00%;对照组非常满意4例,满意19例,满意率为76.67%;两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。详见表1。随访3~6个月,观察组性生活满意22例,占81.48%;对照组性生活满意的14例,占46.67%;两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。

    3讨论

    “人文关怀” 是一种哲学伦理学概念,通俗的理解就是对人的关怀和尊重人的权力、重视人的个性,关注人,关心人,满足人的需求[2],它的终极目标是对人精神的关照[1]。体现在护理上就是基于科学的人性观基础上的以人为本的护理。一切均以患者为核心,尊重患者的生命。大量研究与临床观察证明,患者术前的恐惧和焦虑将直接影响手术效果,而且患者的恐惧、焦虑等负性情绪还容易引起并发症。如果在护理过程中针对患者情况,及时进行心理疏导,根据“人文关怀”的理念进行个体化护理干预[3],可以有效减轻患者的恐惧、焦虑等负性情绪,改变患者的感受及态度,从而减少并发症的发生[4]。基于上述观点,本院从2010年6月起对子宫内膜癌患者在整体护理的基础上进行人文关怀,大大提高了医疗服务质量,人文关怀实施后,患者总体满意率达100.00%,较实施前有大幅度提高,患者的性生活满意度也较对照组有明显提高,两组比较差异具有显著性,结果提示人文化关怀在护理中的作用至关重要。

    由于子宫内膜癌发病人群的特殊性及手术后身体的变化,往往会使患者背上沉重的心理负担。21世纪赋予了护理崭新的内涵,即医疗服务不仅是对患者身体的治疗,更要注重对患者心理的干预[6],从重视人、尊重人的角度出发,更好的提高患者的生活质量。因此,通过人文关怀,帮助患者度过心理危机,对提高医疗服务质量、提高患者满意度均具有积极的意义。

    [参考文献]

    [1] 蔡家春,徐晓阳,张丽伟 ......

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