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编号:12208893
剖宫产产后出血23例抢救体会
http://www.100md.com 2012年4月15日 邱冬梅 冯志友
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    参见附件。

    邱冬梅 冯志友 广东省顺德陈村医院;

    【摘要】目的将剖宫产产后出血量超过1000mL需抢救的23例患者的救治方法进行归纳总结,目的是降低产后出血率及产后出血量,提高产妇安全。方法对本院2009年1月~2011年11月所发生的剖宫产产后出血量超过1000mL的患者的治疗方法进行回顾性分析、总结。结果 3年孕产妇4817例中发生产后出血188例,其发生率为3.9%。其中剖宫产产后出血量超过1000mL的病例23例,导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力17例(73.9%)居首位,其次胎盘因素3例(13.0%)、凝血功能障碍3例(13.0%)。出血量1000~2000mL12例,2000~4000mL10例,5000mL1例。结论严密观察产程,降低剖宫产率,对确需剖宫产者,要评估其高危因素,如存在有可能出现产后出血的危险因素者,应尽早采取积极抢救措施,如尽早注射卡前列素氨丁三醇、背带式缝合子宫、使用钙剂及双管补液等,对降低产后出血和孕产妇死亡起积极作用。

    【关键词】 剖宫产 产后出血 病因 抢救措施

    【分类号】R719.8

    产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24h内失血量超过500mL,为分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1]。对剖宫产产后出血量超过1000mL者,如不及时采取有效措施积极处理,将严重威胁产妇生命安全。因此如何及时分析其病因,降低其发病率并成功地控制产
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     [摘要] 目的 将剖宫产产后出血量超过1 000 mL需抢救的23例患者的救治方法进行归纳总结,目的是降低产后出血率及产后出血量,提高产妇安全。方法 对本院2009年1月~2011年11月所发生的剖宫产产后出血量超过1 000 mL的患者的治疗方法进行回顾性分析、总结。 结果 3年孕产妇4 817例中发生产后出血188例,其发生率为3.9%。其中剖宫产产后出血量超过1 000 mL的病例23例,导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力17例(73.9%)居首位,其次胎盘因素3例(13.0%)、凝血功能障碍3例(13.0%)。出血量1 000~2 000 mL 12例,2 000~4 000 mL 10例,5 000 mL 1例。结论 严密观察产程,降低剖宫产率,对确需剖宫产者,要评估其高危因素,如存在有可能出现产后出血的危险因素者,应尽早采取积极抢救措施,如尽早注射卡前列素氨丁三醇、背带式缝合子宫、使用钙剂及双管补液等,对降低产后出血和孕产妇死亡起积极作用。

    [关键词] 剖宫产;产后出血;病因;抢救措施

    [中图分类号] R714.46+1[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721(2012)04(b)-0043-03

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