大面积烧伤患者休克期切痂植皮的临床疗效观察
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李新艳 王宝磊 马丽娜 山东省青岛市胶州中心医院烧伤外科;山东省青岛市胶州中心医院急诊科;吉林省长春市儿童医院烧伤外科;
【摘要】目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的临床疗效。方法回顾性分析本院2009年3月～2011年12月收治入院的大面积深度烧伤休克期采用切削痂微粒皮移植术治疗的30例患者临床资料(休克期切痂组),另选择本院同期非休克期大面积深度烧伤患者采用切削痂微粒皮移植术治疗的30例患者(非休克期切痂组),对治疗结果进行回顾性分析。结果休克期切痂植皮组术后脓毒症、MODS等发生率、死亡率较非休克期切痂植皮组为低,P0.05。休克期切痂组愈合时间也较非休克期切痂组快,且差异明显,P0.05。休克期切痂植皮组患者3周内的IL-6、IL-8、TNF和LPS平均水平都明显低于非休克期切痂组(P0.05或0.01)。结论伤后及时清除创面坏死组织,并寻求积极有效地覆盖物封闭创面,对减少创面侵袭性感染、减少并发症,加快创面愈合,缩短病程,提高大面积深度烧伤治愈率至关重要。
【关键词】 烧伤 保痂 混和移植法 微粒皮移植
【分类号】R644
大面积深度烧伤后及时切痂,对防治创面病原菌感染及全身侵袭性感染、减轻炎性介质的作用、预防并发症的发生均极为重要。笔者对2009年3月～2011年12月收治入院的大面积深度烧伤休克期患者30例采用切削痂微粒皮移植术治疗的疗效进行了分析,现将材料总结如下:1资料与方法1.1一
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[摘要] 目的 探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的临床疗效。方法 回顾性分析本院2009年3月~2011年12月收治入院的大面积深度烧伤休克期采用切削痂微粒皮移植术治疗的30例患者临床资料(休克期切痂组)，另选择本院同期非休克期大面积深度烧伤患者采用切削痂微粒皮移植术治疗的30例患者(非休克期切痂组)，对治疗结果进行回顾性分析。结果 休克期切痂植皮组术后脓毒症、MODS等发生率、死亡率较非休克期切痂植皮组为低，P < 0.05。休克期切痂组愈合时间也较非休克期切痂组快，且差异明显，P < 0.05。休克期切痂植皮组患者3周内的IL-6、IL-8、TNF和LPS平均水平都明显低于非休克期切痂组(P < 0.05或 < 0.01)。 结论 伤后及时清除创面坏死组织，并寻求积极有效地覆盖物封闭创面，对减少创面侵袭性感染、减少并发症，加快创面愈合，缩短病程，提高大面积深度烧伤治愈率至关重要。
[关键词] 烧伤；保痂；混和移植法；微粒皮移植
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