[摘要] 目的 探讨分析肱骨中下段骨折术中桡神经损伤的原因及其应对策略。方法 回顾分析2008年9月～2010年10月，32例肱骨中下段骨折患者术中采用游离脂肪筋膜块包裹保护桡神经避免损伤的临床应用效果。结果32例肱骨中下段骨折患者术中、术后无一例出现桡神经的损伤及瘢痕粘连嵌压， 8例桡神经挫伤患者术后3～6个月神经功能开始恢复，评定结果为优。 结论 对于肱骨中下段骨折患者术中采用游离脂肪筋膜包裹隔离桡神经，对预防桡神经的损伤及后期的瘢痕粘连嵌压，不失为一种很好的处理方式，值得临床推广应用。

    [关键词] 肱骨骨折；游离脂肪筋膜块；骨折固定术；分析

    [中图分类号] R683.4[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2012)05(b)-0181-02

    肱骨干骨折占全身骨折的1.0%～1.5%[1]，而且临床上主要以肱骨中下段骨折常见，肱骨干骨折大部分为直接暴力、间接暴力、肌肉强力收缩作用所引起，临床诊断并不难，以往治疗肱骨中下段骨折给予行手法复位及夹板固定，往往须多次行牵拉手法复位，对于肱骨中下段骨折及时矫正成角并妥善固定制动可减少桡神经的并发损伤，目前随着内固定材料和手术技术的发展，临床医生治疗此类骨折多选用切开复位内固定术，但术中多易出现医源性桡神经损伤[2-4]临床报道不少见。2008年9月～2010年10月，笔者共收治肱骨中下段骨折32例，术中采用游离皮下脂肪筋膜保护桡神经，取得满意的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组32例患者 ......