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编号:12227977
术前心动过缓患者行阿托品试验的应用价值
http://www.100md.com 2012年5月15日 《中国当代医药》 2012年第14期
     [摘要] 目的 通过对窦性心动过缓患者阿托品试验的监测,为临床手术安全提供参考。 方法 对本院2006年3月~2011年8月的415例手术前窦性心动过缓患者进行阿托品试验,静脉注射阿托品2.0 mg,1 min内注射完毕,观察15~20 min心电图变化。 结果 窦性心动过缓患者415例,行阿托品试验阳性121例,阴性294例,阿托品试验阳性中装起搏器24例,其中>60岁15例,21例装临时起搏器,3例装永久起搏器。 结论 窦性心动过缓是临床常见的一种心律失常,其中病态窦房结综合征更是增加了此类患者围术期的麻醉风险。阿托品试验是用以诊断病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)的药物试验,是主要方法之一,可初步诊断术前心动过缓患者患病态窦房结综合征的可能,指导临床术前是否安装起搏器,保证手术过程医疗安全。

    [关键词] 窦性心动过缓;阿托品试验;起搏器;应用价值

    [中图分类号] R541.7+2[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2012)05(b)-0191-02

    窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓(sinus bradycadia)。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为器质性心脏病、颅内压增高、血钾过高、甲状腺功能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用 ......

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