“人财并重”,深化医改的两大保障(2)
尽管我国新一轮医改取得了诸多成就,但尚红教授认为,目前全国医疗服务体系建设中仍然存在薄弱环节,主要是农村三级医疗卫生服务网和经济欠发达地区医疗服务体系能力依然不足。县级医院是城乡医疗服务体系的枢纽和农村医疗卫生服务网的龙头,加强县级医院能力建设是缓解农村群众“看病难、看病贵”问题,实现“大病不出县”目标的根本举措。因此她认为,要结合我国国情,加强财政对县级医院能力建设和经济欠发达地区医疗服务体系建设的支持力度,特别是加大中央财政转移支付力度,提高其服务能力。“我认为,最近几年的财政投入偏向于县级医院硬件建设,县级医院、特别是西部地区县级医院软件建设还存在以下几方面问题:第一是卫生技术人员学历水平不高。就辽宁省而言,2008年辽宁针对全省县医院的调查显示:全省县医院的卫生人员学历层次、技术职称普遍偏低。41个县医院平均每院在岗职工500人,其中卫生专业技术人员372人;包括在职教育在内的本科以上学历为19%,大专学历25%,中专及无学历56%;高级职称5%,中级职称40%,初级职称55%。第二个问题是科室能力建设仍需加强。县级医院主要承担常见病、多发病诊疗,危急重症病人救治,重大疑难疾病接治转诊等工作,这就需要县级医院的内科、外科、妇科、儿科、检验和病理等科室具备一定的诊疗能力。但在调研中我们发现,很多县级医院虽然拥有较好的仪器设备,但医务人员技术水平不高 ......
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