中上胸椎骨折伴脊髓损伤的治疗及早期康复效果评价(3)
2 结果2.1 两组患者术后情况
40例患者均获12~40个月(平均28个月)随访,切口均一期愈合,术后1年均获得骨性融合。术后CT复查均显示胸椎序列复位良好,椎管内脊髓无压迫,椎弓根钉固定良好,无断裂。术后神经损伤按照ASIA分级有不同程度改善,其中早期康复组A级5例改善为B级,B级4例改善为C级,2例改善为D级;C级1例改善为D级,1例改善为E级;D级2例均改善为E级;对照组B级2例改善为C级,C级1例改善为D级,D级1例改善为E级。两组术后最后随访伤椎Cobb角及椎体高度恢复情况与术前相比较,差异有统计学意义(P < 0.05),见表1。两组术前及术后伤椎Cobb角及椎体高度恢复情况比较均差异无统计学意义(P > 0.05)。
表1 两组手术前后伤椎Cobb角及椎体高度恢复情况(x±s)
2.2 两组疗效比较
具体见表2。两组疗效比较,早期康复组总有效率优于对照组(P < 0.05)。
表2 两组疗效比较(n)
2.3 ADL评定
具体见表3。康复前两组ADL评分比较差异无统计学意义(P > 0.05);康复后两组ADL评分均较康复前显著提高(P < 0.01) ......
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