1.3 方法

    经左侧或右侧股动脉入路，行多体位冠状动脉造影以确定靶血管和靶病变，PCI靶病变标准为前降支、回旋支、右冠脉管腔狭窄>70%或直径≥2.5 mm。所有患者均选择适当的指引导管、导丝、球囊及支架完成冠状动脉支架术。AMI患者首选处理梗死相关血管，UA患者处理靶血管，如发生多支多处病变，优先处理大血管病变。PCI术中经动脉鞘给予肝素10 000 U左右，维持术中活化凝血时间300 s以上，术后拔除动脉鞘并皮下注射5 000 U，12 h/次，持续3～5 d。合并有高血压、糖尿病或其他脑血管病者等患者在手术前后可常规服用降压、降糖药物。

    1.4 疗效评价标准

    PCI成功标准定义为：残余狭窄<20%，TIMI血流Ⅱ～Ⅲ级，术后未出现急性心肌梗死、血管急性闭塞及死亡等严重并发症；主要临床症状相关血管实现部分血运重建或多支血管病变重建血运者，均视为PCI术成功。

    所有患者均采用电话或门诊复查进行随访，记录急性心肌梗死、心绞痛等心脏不良事件，再次血运重建及死亡，观察PCI治疗高龄冠脉综合征的近、远期疗效。

    1.5 统计学方法

    采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量数据用x±s表示，计数资料采用χ2检验 ......