手足口病279例临床观察与护理(2)
2.1.2 年龄分布 279例患儿中,年龄为6个月~13岁,3岁以下191例(68.5%),3~5岁57例(20.4%),5~13岁31例(11.1%),无成人患者。2.1.3 临床症状与体征 279例患儿100%均有皮疹, 187例伴发热。皮疹以手足米粒大丘疹或水泡样皮疹为主,口腔黏膜除疱疹外可有溃疡形成,疼痛明显,大多患儿表现为流涎和(或)拒食。臀部或膝盖处也可出现米粒大丘疹,但均无疱疹。患儿发根、面部与躯干均无皮疹出现。
2.1.4 并发症 并发肺炎的患儿最多,有69例(24.7%),胸片主要提示下肺纹理增多,有7例患儿出现呼吸衰竭;合并心肌损害的17例(6.1%),均无心力衰竭;伴昏迷和(或)抽搐的患儿5例。279例患儿中诊断普通病例267例(95.7%),重症病例12例(4.3%)。
2.1.5 治疗 首选利巴韦林抗病毒治疗,疗程5~7 d,适当补液。高热者首先物理降温,下降不理想者给予安乃近滴鼻或静滴赖氨匹林,必要时使用小剂量用激素 ......
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