[摘要] 卒中后抑郁是中风病的重要并发症，是继发于中风病之后的“郁证”。作为临床常见病和多发病，探究卒中后抑郁的主要病因病机对于临床辨证施治尤其重要。本文就卒中后抑郁的主要病因病机进行探讨，认为本病病位在脑，肾精亏虚，脏腑功能失调为致病之本，肝郁气滞，血脉瘀阻为致病之标。

    [关键词] 卒中后抑郁；病因病机；肾精亏虚；肝郁气滞；血瘀

    中风病又称卒中、急性脑血管病，包括脑出血、脑梗死等。中风病主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、语言障碍等。卒中后抑郁是中风病的重要并发症，是发生于中风病之后的“郁证”，主要表现为情绪低落，兴趣减少，无望，悲观、失眠、烦躁、精力减退、食欲不振等，甚至出现死亡的念头或有自杀的行为。卒中后抑郁的存在严重地影响了患者的生活质量和预后。

    1 中风病的病因病机

    中风病的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，其病位在脑，与心、肝、脾、肾有关。中风的病理基础是肝肾阴虚，肝肾之阴虚于下，则肝阳易于上亢，复因饮食起居不当，情志刺激或感受外邪，气血上冲于脑，神窍闭阻而形成上实下虚、阴阳不相维系，而致猝然昏仆、半身不遂、口舌歪斜，发为中风。其发病有实有虚，而肾虚为根本的病理基础。

    2 卒中后抑郁的病因病机

    中风后脏腑功能失调 ......