吉西他滨联合顺铂的GP方案已成为治疗非小细胞肺癌的标准方案，特别推荐用于肺鳞癌的治疗。目前较多临床研究(ECOG1594、TAX326等)的亚组分析均提示老年肺癌在化疗中可以获得生存益处，毒副反应较青壮年多，但可以耐受[7-9]。一项多中心的临床研究[10]中的吉西他滨联合顺铂的亚组分析，共有121例≥70岁的患者参与，研究发现老年患者的客观反应率与年轻组相似，双药对患者的生存期同样展现出延长的趋势，血液毒性明显升高。由此得出结论，GC较单药G的不良反应能够耐受，并使患者临床获益。Moscetti L等[11]进行的一项针对≥65岁进展期的NSCLC患者的研究，取得了45.6%的反应率，MST 15个月，TTP 8个月，Ⅲ度以上毒性少见。另一项研究给予低剂量的GP方案[12]，年龄≥70岁患者中出现Ⅲ～Ⅳ度血液毒性为17%和5%，这与Moscetti L等的研究相似。提示低剂量的以顺铂为基础的联合化疗在老年进展期NSCLC患者中表现出良好的安全性和耐受性。

    笔者采用恩度联合GP方案治疗老年晚期肺鳞癌 ......