[关键词] 宫内妊娠；畸胎瘤；黄体囊肿；误诊

    [中图分类号] R71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)07(a)-0162-01

    宫内妊娠合并畸胎瘤及卵巢黄体囊肿自发性破裂为妇科极少见的急腹症，极易被误诊为异位妊娠，现将本院2011年10月发现的1例宫内妊娠合并畸胎瘤及卵巢黄体囊肿自发性破裂的病情报道分析如下：

    1 病例资料

    女性患者，停经55 d，腹痛10 h。患者平时月经规律，量少，色红，无血块，无痛经史，末次月经时间为2011年8月19日。停经40 d时查尿HCG呈阳性，于2011年10月6日凌晨4∶00无诱因出现下腹疼痛不适，无阴道流血，伴恶心呕吐，急诊入院。入院检查：T 36.6℃，P 76/min，BP 105/67 mm Hg，发育正常，营养中等，面容痛苦，被动体位，面色苍白，头颈部无异常，心肺功能正常，腹部压痛及反跳痛明显，叩诊现移动性浊音(+)，四肢活动自如。妇检：外阴呈已婚已产式，阴道畅；子宫颈轻度糜烂，着色触痛；子宫前位，鸭蛋大小，质软，活动自如，右侧妇检可触及男拳大小包块，压痛明显，左侧附件未触及异常。辅助检查：B超提示子宫大小6.1 cm×5.6 cm×5.0 cm ......