老年甲亢性心脏病14例误诊分析(2)
2 结果14例老年HHD患者,治愈10例(71.4%),其余4例(28.6%)因误诊时间过长,未转为窦性心律,仅好转,无治疗失败情况。
3 讨论
随着社会的不断进步,来自外界的压力逐渐增大,间接导致甲亢的发病率持续上升,且随着患者年龄增长,并发HHD的可能性明显增加[5]。但因此症临床表现无显著特异性,极易与其他心血管类疾病如冠心病、心肌病等混淆而被误诊,导致患者病程延长,预后不佳,故明确HHD发病机制,及早确诊很关键。
HHD的发病机制,可能与以下因素有关:(1)甲状腺激素作用于心肌后,导致心脏搏出量增加,心肌收缩力增强,引发心悸;(2)甲状腺激素能兴奋心肌的腺苷环化酶活性,导致β-受体数目增加,心房应激性增强;(3)甲亢可致心肌病继发 ......
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