腹腔镜胆囊切除术胆漏的处理及预防(2)
1.3 观察指标总结和分析患者的临床表现、处理结果和预防措施。
2 结果
本组所选患者16例经有效治疗后均获痊愈,其中,9例患者采取保守治疗,即单纯行腹腔引流术,引流时间为18~45 d,平均(30.5±2.5)d;有4例患者行开腹手术治疗,引流时间为25~29 d,平均28.5 d;有3例患者行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术,引流时间为28 d,未发生切口感染。对患者进行了平均10个月的随访,患者均未发生胆道狭窄、胆道结石及反流性胃炎等并发症。
3 讨论
胆漏是指含有胆汁的液体或胆汁持续非正常流出的现象。根据胆漏发生的原因及瘘口发生的位置,可将胆漏分为胆总管置T管后漏、胆囊管残株漏、胆肠吻合口漏、胆管损伤后漏、胆囊床胆管漏、肝创面胆管漏、拔T管后漏等7种类型。胆漏并发症在腹腔镜胆囊切除术后较为常见 ......
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