经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值(2)
2 结果经治疗20 d后肠内营养组和对照组并发症总体发病率分别为32.3%(20/62)和69.4%(43/62),死亡率分别为4.8%(3/62)和16.1%(10/62),差异均有统计学意义(P < 0.05);住院时间分别为(24.4±3.9) d和(32.1±5.8) d,医疗费用分别为(33 904.19±2 005.32)元和(41 061.28±3 106.96)元,差异均有统计学意义(P < 0. 05)。两组并发症比较具体见表1。
3 讨论
SAP的主要治疗原则是去除诱因,减少自身消化,防止继发感染。禁食是首要措施,多需禁食2周以上,其目的是为了减少食物与胃酸对胰腺的刺激,降低其分泌功能。但在SAP进程中,胰腺及其周围组织出血坏死,刺激中性粒细胞、淋巴细胞和单核巨噬细胞,产生并释放许多炎性介质及细胞因子,引起机体炎症反应,大量渗出常继发感染,导致全身炎症反应综合征和高动力代谢状态 ......
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