1.2 诊断标准

    (1)血糖测定：两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mmoL/L者可诊断为妊娠期糖尿病(GDM)；(2)糖筛查试验：在妊娠24～28周进行GDM筛查：以200 mL水溶解50 g葡萄糖粉并给受试孕妇于5 min内喝下，待1 h后测试血糖含量值≥7.8 mmol/L为糖筛查异常，其异常者检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为GDM；如空腹血糖正常者则进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。OGTT试验采用75 g糖耐量试验，即空腹12 h后口服葡萄糖75 g，其诊断标准为：空腹5.6 mmol/L，2 h 8.6 mmol/L，3 h 6.7 mmol/L，其中有2项或者2项以上达到或超过正常值，可诊断为GDM。

    1.3 方法

    对照组患者为本院早期患者，尚未采用专门性的针对妊娠期糖尿病的临床治疗和预防办法，仅进行胰岛素应用；研究组患者采用专门针对于糖尿病患者的治疗与预防办法，主要方法包括：

    1.3.1 对孕高危因素的筛查 对于临床检测出有妊娠期糖尿病患者，应详细于其进行询诊，了解患者病史、流产史等，对于存在高危因素的患者于临床病例卡上做重点标记，以便于临床护理时做重点关注。主要的危险因素包括：家庭有糖尿病史者；有早产、流产、死产史者；体重超标、肥胖患者；有胎儿巨大分娩史、羊水过多妊娠史者；临床有明显血脂、血压、血糖异常者；有毛囊炎、疖肿、生殖道霉菌感染史者 ......