心跳骤停心肺复苏106例临床分析(2)
2.2 病因与结果关系
不同病因抢救成功率不同，其中呼吸系统病变抢救成功率最高，为83.33%，其他病因抢救成功率相当，各组间对比P > 0.05，差异无统计学意义。详见表2。
表2 病因与结果观察(n)
2.3 复苏开始时间与结果关系
立刻开始抢救成功率最高，为81.08%，>8 min开始抢救成功率为0，立刻与4 min后对比差异有统计学意义(P < 0.05)，详见表3。
3 讨论
心脏骤停(CA)死亡率高，心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键措施，抢救成功率取决因素较多[3]，其中抢救开始时间是决定抢救成功的关键所在。据有关报道[4]，4 min内进行有效人工复苏成功率为50%，随着时间延长，抢救成功率逐渐下降，超过8 min开始人工复苏抢救成功率微乎其微。本组患者立刻进行复苏患者成功率为81.08%，>8 min开始抢救时间成功率为0，差异明显。
心跳骤停发生地点直接影响到复苏成功，本组74例患者发生于院内，成功率为82.43%，院外成功率为15.63%，差异明显，虽然都具有抢救条件，但诊断和评估、环境等，都会影响复苏开始时间，也会延误最佳抢救效果，因此成功率较低。
本组患者全部运用血管活性药物，也会提高复苏成功率，血管活性药物可以有效提高血流速度、提高心脏代谢能力、提高对儿茶酚胺敏感性和亲和力。时间延长患者，适当配合血管加压素，可大大提高复苏成功率[5-6]。
综上所述，对于心跳骤停患者积极进行心肺复苏，根据患者病情和病因等不同，合理灵活运用药物等，配合运用血管活性药物和加压素等，可以有效提高心肺复苏成功率。应指导医护人员抓住心肺复苏黄金时期，缩短诊断和评估时间，为提早进入心肺复苏争取时间。
[参考文献]
[1] 王绍云. 10例心肺复苏患者抢救心得[J]. 中国医药指南，2012，10(4)：210-211.
[2] 徐靖华，刘建光，苏维广. 急诊科18例心跳骤停患者心肺复苏成功临床分析[J]. 中国医药指南，2012，10(1)：204-205.
[3] 欧阳后华，麦泉云. 急诊心肺复苏72例回顾分析[J]. 中国临床新医学，2012，5(1)：43-45.
[4] 杜乃东，任思思. 心脏骤停心肺复苏60例临床分析[J]. 中国社区医师(医学专业)，2012，14(5)：138-139.
[5] 田建广，陆峰，郭永钦. 院外心脏骤停心肺复苏成功病例回顾性分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，7(1)：45-48.
[6] 田昕，方伟钧，吴雅琴. 不同心脏停搏时间对心肺复苏效果的影响[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，7(1)：42-44.
(收稿日期：2012-05-08 本文编辑：赵丽萍), 百拇医药(朱庆立)
不同病因抢救成功率不同，其中呼吸系统病变抢救成功率最高，为83.33%，其他病因抢救成功率相当，各组间对比P > 0.05，差异无统计学意义。详见表2。
表2 病因与结果观察(n)
2.3 复苏开始时间与结果关系
立刻开始抢救成功率最高，为81.08%，>8 min开始抢救成功率为0，立刻与4 min后对比差异有统计学意义(P < 0.05)，详见表3。
3 讨论
心脏骤停(CA)死亡率高，心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键措施，抢救成功率取决因素较多[3]，其中抢救开始时间是决定抢救成功的关键所在。据有关报道[4]，4 min内进行有效人工复苏成功率为50%，随着时间延长，抢救成功率逐渐下降，超过8 min开始人工复苏抢救成功率微乎其微。本组患者立刻进行复苏患者成功率为81.08%，>8 min开始抢救时间成功率为0，差异明显。
心跳骤停发生地点直接影响到复苏成功，本组74例患者发生于院内，成功率为82.43%，院外成功率为15.63%，差异明显，虽然都具有抢救条件，但诊断和评估、环境等，都会影响复苏开始时间，也会延误最佳抢救效果，因此成功率较低。
本组患者全部运用血管活性药物，也会提高复苏成功率，血管活性药物可以有效提高血流速度、提高心脏代谢能力、提高对儿茶酚胺敏感性和亲和力。时间延长患者，适当配合血管加压素，可大大提高复苏成功率[5-6]。
综上所述，对于心跳骤停患者积极进行心肺复苏，根据患者病情和病因等不同，合理灵活运用药物等，配合运用血管活性药物和加压素等，可以有效提高心肺复苏成功率。应指导医护人员抓住心肺复苏黄金时期，缩短诊断和评估时间，为提早进入心肺复苏争取时间。
[参考文献]
[1] 王绍云. 10例心肺复苏患者抢救心得[J]. 中国医药指南，2012，10(4)：210-211.
[2] 徐靖华，刘建光，苏维广. 急诊科18例心跳骤停患者心肺复苏成功临床分析[J]. 中国医药指南，2012，10(1)：204-205.
[3] 欧阳后华，麦泉云. 急诊心肺复苏72例回顾分析[J]. 中国临床新医学，2012，5(1)：43-45.
[4] 杜乃东，任思思. 心脏骤停心肺复苏60例临床分析[J]. 中国社区医师(医学专业)，2012，14(5)：138-139.
[5] 田建广，陆峰，郭永钦. 院外心脏骤停心肺复苏成功病例回顾性分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，7(1)：45-48.
[6] 田昕，方伟钧，吴雅琴. 不同心脏停搏时间对心肺复苏效果的影响[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，7(1)：42-44.
(收稿日期：2012-05-08 本文编辑：赵丽萍), 百拇医药(朱庆立)