广州市部分地区早产病因及早产儿结局分析
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庾艳华 黄启涛 徐建中 吴瑜瑜 邓佩瑛 广州市花都区人民医院;南方医科大学南方医院妇产科;南方医科大学南方医院重症医学科;
【摘要】目的探讨广州部分地区医院近6年早产发生情况及不同孕周、不同早产原因新生儿结局。方法选择2005年1月~2010年12月在广州市花都区人民医院产科、南方医科大学南方医院住院并分娩的早产孕妇997例及1138例早产儿为研究对象,分析统计该部分孕妇的临床特征及母儿围产结局。结果 (1)早产发生率及构成比:6年的早产的发生率为10.6%(997/9395)。在早产的发生原因排序中,PPROM早产占首位(41.3%,412/997),其次为医源性早产(34.8%,347/997)和自发性早产(23.9%,238/997)。医源性早产中主要原因分别是子痫前期154例(44.4%,154/347),前置胎盘72例(20.7%,72/347),胎儿窘迫62例(17.9%,62/347),胎盘早剥34例(9.8%,34/347)以及妊娠合并内外科疾病25例(7.2%,25/347)。(2)不同孕周与早产儿结局:32周的早产儿并发症发生率与死亡率明显高于32~34周和≥34周早产儿(P0.05)。≥34周早产儿治愈率最高,并发症发生率与死亡率明显低于其他两组(P0.05)。(3)不同原因与早产儿结局:自发性早产治愈率最高、早产儿并发症发生率最低,与其他两组相比差异有统计学意义(P0.05)。医源性早产的早产儿死亡率最高,与其他两组相比差异有统计学意义(P0.05)。PPROM早产儿并发症发生率最高,与其他两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 32孕周的早产儿并发症发生率和死亡率较高,这部分早产儿是早产预防的重点;同时,加强孕前检查和规律孕期产检,及时发现妊娠期并发症,减少医源性早产、PPROM早产的发生。
【关键词】 早产 早产儿 病因 结局
【分类号】R722.6
早产作为妊娠期最常见并发症之一,已成为发达国家和发展中国家新生儿死亡率和发病率最重要的因素[1]。近年来,围产医学的发展和新生儿抢救技术的进步使得新生早产儿病死率有了一定程度的降低。尽管对于早产相关危险因素和发病机制有了一定的认识,早产的发生率仍然有所上升。
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[摘要] 目的 探讨广州部分地区医院近6年早产发生情况及不同孕周、不同早产原因新生儿结局。 方法 选择2005年1月~2010年12月在广州市花都区人民医院产科、南方医科大学南方医院住院并分娩的早产孕妇997例及1 138例早产儿为研究对象,分析统计该部分孕妇的临床特征及母儿围产结局。 结果 (1)早产发生率及构成比:6年的早产的发生率为10.6%(997/9 395)。在早产的发生原因排序中,PPROM早产占首位(41.3%,412/997),其次为医源性早产(34.8%,347/997)和自发性早产(23.9%,238/997)。医源性早产中主要原因分别是子痫前期154例(44.4%,154/347),前置胎盘72例(20.7%,72/347),胎儿窘迫62例(17.9%,62/347),胎盘早剥34例(9.8%,34/347)以及妊娠合并内外科疾病25例(7.2%,25/347)。(2)不同孕周与早产儿结局:<32周的早产儿并发症发生率与死亡率明显高于32~34周和≥34周早产儿(P < 0.05)。≥34周早产儿治愈率最高,并发症发生率与死亡率明显低于其他两组(P < 0.05)。(3)不同原因与早产儿结局:自发性早产治愈率最高、早产儿并发症发生率最低,与其他两组相比差异有统计学意义(P < 0.05)。医源性早产的早产儿死亡率最高,与其他两组相比差异有统计学意义(P < 0.05)。PPROM早产儿并发症发生率最高,与其他两组相比差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 <32孕周的早产儿并发症发生率和死亡率较高,这部分早产儿是早产预防的重点;同时,加强孕前检查和规律孕期产检,及时发现妊娠期并发症,减少医源性早产、PPROM早产的发生。
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