寰椎椎弓根螺钉的置钉方法：大量的解剖学直接测量和三维CT图像测量的结果表明植入3.5 mm的椎弓根螺钉有一定的安全空间。关于寰枢椎椎弓根螺钉的置钉方法国内外有很多报道。陈其昕等[14]则提出了安全置钉区域的概念，认为结合术前三维 CT 测量和枢椎下关节突可以在寰椎后弓上确立0°或10°内倾角时的任意置钉区域。Resnick DK等[8]报道枢椎峡部纵行中心线与后弓的交线的上下中点处为进针点，螺钉内倾斜角为10°以避免椎动脉的损伤。谭明生等[2]的方法，在距离寰椎后结节18～20 mm的后弓下缘上2 mm处确定进钉点。以此确定寰椎椎弓根的穿刺点，方向向内成10°夹角。马向阳等[15]确定的寰椎椎弓根螺钉的最佳进钉位置：寰椎椎弓根中点外侧2.0 mm处作纵垂线，纵垂线经过的寰椎后弓上缘下方3.0 mm处作水平线，两线的交点即为进钉点。以上置钉法临床常用，Resnick的方法内倾斜角度较小，椎弓根还有可以利用的空间，可能导致椎弓根破裂。谭明生等[2]的方法在寰枢椎仍有旋转脱位的情况下有较大的定位优势，但置钉的过程需要进行测量，难以精确测准。马向阳等[15]的方法在解剖复位的前提下更方便，但进钉点偏内，进钉角度只能更小 ......