带蒂股方肌骨瓣移植空心加压螺钉内固定治疗青壮年不稳定型股骨颈骨折65例分析(2)
3.2 空心加压螺钉固定特点及注意事项青壮年股骨颈骨折移错位明显,不稳定,多用3枚空心加压螺钉固定,其3枚螺钉在股骨颈中呈平行状,构成三维立体结构,符合生物力学原理,几乎可抵抗髋关节活动时产生的弯压力、剪切力及扭转力,载力可达3 400 N左右。另外空心钉各螺纹之间自动加压及螺杆部分可滑动,以达到动力加压作用,所以要求空心钉螺纹必须过骨折线,才能取到加压的作用。另外钻孔及螺钉空心结构可避免骨内高压,利于股骨头血运重建,减少股骨头坏死率。
3.3 股方肌骨瓣移植优点
(1)股方肌骨瓣结构突出,骨瓣易找到,切取简便;(2)股方肌骨瓣为松质骨,血供充足;(3)股方肌骨瓣移动范围大,植入骨折端及股骨头内不受牵拉、折叠等影响;(4)骨瓣内有相应的静脉回流 ......
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