结构式心理干预对全麻患者苏醒期气管带管合作程度的影响
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杨希营 郭晓 张军桥 隋艳 黄科昌 潍坊医学院麻醉学系;潍坊医学院附属医院麻醉科;解放军第八十九医院肿瘤科;
【摘要】目的评价结构式心理干预对悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉苏醒期气管插管带管合作程度的影响。方法采用单盲、随机、对照研究设计,将择期行悬雍垂腭咽成形术的患者40例,按随机数字表法分为C(对照组)和P(心理干预组)两组,每组20例。C组常规进行麻醉前访视。P组术前1d除麻醉医生常规术前访视外,由心理干预医生进行结构式心理干预,系统讲解全身麻醉和拔管的相关知识,帮助患者树立信心。记录七氟烷、芬太尼、丙泊酚等全麻药物的用量,血流动力学指标,麻醉苏醒期及气管导管带管和拔出前后合作程度,拔管后24h随访。结果两组患者七氟烷、芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P0.05),躁动评分(RS)C组高于P组(P0.05),丙泊酚用量P组少于C组(P0.05),拔管后24h身体舒适度评分(BCS)两组差异无统计学意义(P0.05),出血、不适等并发症发生率P组少于C组(P0.05)。结论术前结构式心理干预可以提高悬雍垂腭咽成形术全身麻醉患者苏醒期气管插管带管的合作程度,缩短拔管时间,降低咽部并发症,提高患者的舒适度。
【关键词】 心理干预 悬雍垂腭咽成形术 应对方式 合作程度
【基金】山东省高等学校优秀青年教师国内访问学者项目
【分类号】R614
悬雍垂腭咽成形术患者术后为了降低创面大出血带来的风险,往往需要带气管导管留观一段时间,患者苏醒期对气管导管的耐受程度成为麻醉医生重点解决的难点和热点问题[1-3]。本文拟评价结构式心理干预对患者术后气管带管反应的影响。1资料与方法1.1一般资料采用前瞻性、单盲、随
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[摘要] 目的 评价结构式心理干预对悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉苏醒期气管插管带管合作程度的影响。 方法 采用单盲、随机、对照研究设计，将择期行悬雍垂腭咽成形术的患者40例，按随机数字表法分为C(对照组)和P(心理干预组)两组，每组20例。C组常规进行麻醉前访视。P组术前1 d除麻醉医生常规术前访视外，由心理干预医生进行结构式心理干预，系统讲解全身麻醉和拔管的相关知识，帮助患者树立信心。记录七氟烷、芬太尼、丙泊酚等全麻药物的用量，血流动力学指标，麻醉苏醒期及气管导管带管和拔出前后合作程度，拔管后24 h随访。 结果 两组患者七氟烷、芬太尼用量比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，躁动评分(RS)C组高于P组(P < 0.05)，丙泊酚用量P组少于C 组(P < 0.05)，拔管后24 h身体舒适度评分(BCS)两组差异无统计学意义(P > 0.05)，出血、不适等并发症发生率P组少于C 组(P < 0.05)。 结论 术前结构式心理干预可以提高悬雍垂腭咽成形术全身麻醉患者苏醒期气管插管带管的合作程度，缩短拔管时间，降低咽部并发症，提高患者的舒适度。
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