喷他佐辛与芬太尼在食管胸中段癌术后自控镇痛的效果比较
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牛伟 韩庆录 河南省安阳市肿瘤医院麻醉科;
【摘要】目的研究食管胸中段癌术后静脉自控镇痛(PCIA)时应用喷他佐辛的镇痛效果和不良反应,并与芬太尼作比较。方法选择本院2011年6月～2012年5月行食管胸中段癌根治术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ,NYHAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组:喷他佐辛组(P组),配喷他佐辛3mg/kg;芬太尼组(F组),配芬太尼10μg/mL。两组术后镇痛均应用一次性电子静脉自控输注泵,采用LCP模式:负荷量5mL+持续量2mL+单次按压注入量0.5mL,锁定时间15min,容量为100mL。观察患者术后4、8、24h的疼痛、镇静评分,镇痛效果总体评价及不良反应。结果两组镇痛、镇静效果差异无统计学意义(P0.05);P组发生恶心呕吐1例(3.3%),F组发生6例(20%),差异有统计学意义(P0.05);P组发生皮肤轻度瘙痒0例,F组发生5例(16.7%),差异有统计学意义(P0.05)。P组不良反应发生率为3.3%,F组为43.4%,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 PCIA应用喷他佐辛与芬太尼均能达到良好的镇痛效果,但喷他佐辛的不良反应发生率较低。
【关键词】 食管癌 自控静脉镇痛 喷他佐辛 芬太尼
【分类号】R614
疼痛是术后患者常见的问题,特别是胸科手术后,由于手术复杂、创伤大,疼痛引起的术后并发症更为严重,因此,有效的术后镇痛能够降低术后患者呼吸和循环等并发症的发生,缩短患者的康复时间[1]。目前,临床上多应用一次性输注泵进行术后静脉自控镇痛(patient controlled intravenou
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[摘要] 目的 研究食管胸中段癌术后静脉自控镇痛(PCIA)时应用喷他佐辛的镇痛效果和不良反应，并与芬太尼作比较。 方法 选择本院2011年6月～2012年5月行食管胸中段癌根治术的患者60例，ASAⅠ～Ⅱ，NYHAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组：喷他佐辛组(P组)，配喷他佐辛3 mg/kg；芬太尼组(F组)，配芬太尼10 μg/mL。两组术后镇痛均应用一次性电子静脉自控输注泵，采用LCP模式：负荷量5 mL+持续量2 mL+单次按压注入量0.5 mL，锁定时间15 min，容量为100 mL。观察患者术后4、8、24 h的疼痛、镇静评分，镇痛效果总体评价及不良反应。 结果 两组镇痛、镇静效果差异无统计学意义(P > 0.05)；P组发生恶心呕吐1例(3.3%)，F组发生6例(20%)，差异有统计学意义(P < 0.05)；P组发生皮肤轻度瘙痒0例，F组发生5例(16.7%)，差异有统计学意义(P < 0.05)。P组不良反应发生率为3.3%，F组为43.4%，两组间比较差异有统计学意义(P < 0.01)。 结论 PCIA应用喷他佐辛与芬太尼均能达到良好的镇痛效果，但喷他佐辛的不良反应发生率较低。
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