少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效。 方法 选取2009年7月～2011年12月于本院进行治疗的70例子宫肌瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组(米非司酮组)和观察组(少腹逐瘀汤组)，每组各35例，将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后1个月、3个月的子宫体积、肌瘤体积、血清E2、LH水平进行比较。 结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P < 0.05)；治疗后1个月和3个月的子宫体积、肌瘤体积、血清E2、LH水平均低于对照组(P均< 0.05)。 结论 少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效较好，可显著改善子宫体积、肌瘤体积及降低激素水平。
[关键词] 少腹逐瘀汤；子宫肌瘤；米非司酮；临床疗效
[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721(2012)09(a)—0131—02
子宫肌瘤是妇科常见疾病，对其治疗包括保守治疗和手术治疗等多种方式，效果存在一定差异，对于保守治疗较好的患者应以保守治疗为主，另外因为此类患者存在血清激素方面的异常，因此对这些激素水平的研究也可以作为对疗效的评估方面之一[1]。本文就少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效进行观察，具体情况报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2009年7月～2011年12月于本院进行治疗的70例子宫肌瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组(米非司酮组)和观察组(少腹逐瘀汤组)。对照组35例，年龄27～47岁，平均(35.6±4.2)岁；病程0.5～6.5年，平均(0.9±0.2)年；肌壁间肌瘤25例，浆膜下肌瘤7例，其他3例。观察组35例，年龄26～47岁，平均(35.8±4.1)岁；病程0.5～6.6年，平均(1.0±0.3)年；肌壁间肌瘤24例，浆膜下肌瘤7例，其他4例。两组患者年龄、病程及肌瘤种类等比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用米非司酮进行治疗，给予患者米非司酮25 mg，1次/d，口服。观察组则采用少腹逐瘀汤加减方进行治疗，组成：延胡索3 g，没药(研)6 g，当归9 g，川芎6 g，官桂3 g，赤芍6 g，蒲黄9 g，五灵脂(炒)6 g，红花10 g，畏冷者加丹参、黄芪，质稠者加丹皮，1剂/d，水煎分2次服。两组均以3个月为1个疗程。将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后1个月、3个月的子宫体积、肌瘤体积、血清E2、LH水平进行比较。
1.3 疗效评价标准
显效：症状、体征消失，子宫大小恢复正常及肌瘤减小2/3及以上；有效：症状、体征改善，同时肌瘤减小1/3以上；无效：未达到上述标准[2]。总有效为显效和有效之和。
1.4 统计学处理
使用SPSS 17.0进行统计学处理，两组患者的年龄、病程、子宫体积、肌瘤体积、血清E2、LH水平等几方面的数据均为计量资料，进行t检验；两组患者的肌瘤种类比及治疗总有效率为计数资料，进行卡方检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗总有效率比较
观察组的肌瘤治疗总有效率高于对照组(P < 0.05)，见表1。
2.2 两组患者治疗前后的子宫体积、肌瘤体积及血清E2、LH水平比较
治疗前两组患者的子宫体积、肌瘤体积及血清E2、LH水平比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；治疗后1个月及3个月观察组子宫体积、肌瘤体积、血清E2、LH水平均低于对照组(P < 0.05)。见表2。
3 讨论
子宫肌瘤是妇科临床常见病，对其治疗方案较多，效果差异较大，对于符合保守治疗者尽量给予保守治疗，临床中采用米非司酮进行治疗的效果较受临床肯定，但是临床较多研究显示，其综合治疗有效率仍需进一步提高[3—4]。近年中药治疗的效果日益得到肯定，认为其在保证极高的治疗安全性的基础上能够得到较佳的临床效果，临床应用价值较高[5]。少腹逐瘀汤是具有较好的活血祛瘀、温经止痛功效的中药，其散结消癥的功效与子宫肌瘤的治疗目标较为贴合，因此认为可有较佳的效果[6]。本文就少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效进行观察，发现其较采用西药米非司酮进行治疗的患者不仅仅表现在治疗总有效率的显著提高方面，其在缩小子宫体积、肌瘤体积及降低血清E2、LH水平上也显示出突出的优势，从多个方面全面肯定了少腹逐瘀汤在子宫肌瘤治疗中的可取性。
综上所述，少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效较好，可显著改善子宫体积、肌瘤体积及降低激素水平。
[参考文献]
[1] 唐久远.少腹逐瘀汤在妇科疾病中的临床运用[J].中医药临床杂志，2010，22(3)：206—207 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2018kb)。