1例产前羊水栓塞抢救成功的护理
[关键词] 产前;羊水栓塞;抢救;护理[中图分类号] R437.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674—4721(2012)09(c)—0142—02
羊水栓塞(AFE)是由于羊水进入母体血循环引起的一系列严重症状的综合征,又称妊娠类过敏性综合征,是一种发病率低但死亡率却极高的产科并发症。其典型症状为突发的寒战、呛咳、呼吸困难,然后很快进入休克、DIC、肾衰竭及心肺衰竭[1—2]。羊水栓塞一旦发生,病情极其凶险可怕,可在瞬间致人于死地,死亡率高达80%以上,其中有50%在1 h内死亡,所以越早发现越早抢救则成功率越高。本文报道1例产前羊水栓塞患者的成功抢救经验,探讨护理心得,结合实际情况,讨论如何尽快识别羊水栓塞的前驱症状或不典型症状以及如何迅速识别羊水栓塞,做到早诊断,进而降低孕产妇的病死率。
1临床资料
患者,女,29岁,于2009年7月16日凌晨3时因“停经39+2周,阴道流液1+小时”车床入院。产妇平素月经不规则,末次月经:2008—10—7,根据早期B超推算预产期:2009—07—21,产妇早孕反应及自觉胎动时间均正常,在本院定期产检,无异常。3岁时因“肺、横隔膜肿瘤”行手术治疗。无药物过敏史,无血液病史。
产妇入院后体格检查,T:36.5℃,P:80/min,R:20/min,BP:121/78 mm Hg ......
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